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灌肠术考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于大量不保留灌肠的操作，下列描述错误的是

A.成人每次灌肠液量为500-1000ml

B.溶液温度应为39-41℃，降温时可用28-32℃

C.肛管插入直肠深度为7-10cm（成人）

D.液面高度应距肛门30-40cm

答案：D（正确液面高度应为40-60cm，伤寒患者不超过30cm）

2.保留灌肠的主要目的是

A.解除便秘

B.清洁肠道

C.稀释肠道内毒素

D.治疗肠道感染或给予镇静催眠药

答案：D（保留灌肠通过药物在肠道内保留发挥局部或全身治疗作用）

3.下列哪种情况禁忌灌肠

A.中暑患者需降温

B.结肠癌晚期肠梗阻

C.术前肠道准备

D.产后3天便秘

答案：B（急腹症、消化道出血、严重心血管疾病、妊娠早期、肠梗阻（未明确类型时）为禁忌）

4.小量不保留灌肠常用溶液是

A.0.1%-0.2%肥皂水500ml

B.甘油50ml+温开水50ml

C.生理盐水1000ml

D.50%硫酸镁30ml+甘油60ml+温开水90ml（1:2:3溶液）

答案：D（小量不保留灌肠常用1:2:3溶液或甘油和水，量约100-200ml）

5.灌肠过程中患者主诉腹胀、有便意，正确的处理是

A.加快灌肠液流速

B.降低灌肠筒高度，暂停片刻

C.立即拔出肛管

D.嘱患者屏气减少腹压

答案：B（降低液面可减少压力，暂停让患者适应，同时嘱其深呼吸）

6.为伤寒患者实施大量不保留灌肠时，灌肠液量应不超过

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

答案：B（伤寒患者肠壁溃疡，压力过高易致肠穿孔，故液量≤500ml，液面≤30cm）

7.保留灌肠时，肛管插入深度应为

A.7-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

答案：C（保留灌肠需深入直肠或结肠，避免药液快速流出，插入15-20cm）

8.关于清洁灌肠的描述，错误的是

A.需反复多次灌肠至排出液澄清无粪渣

B.首次可用0.1%-0.2%肥皂水，后续用生理盐水

C.每次灌肠后让患者立即排便

D.适用于直肠、结肠检查或手术前准备

答案：C（每次灌肠后应让患者尽可能保留5-10分钟，以充分软化粪便）

9.老年患者因长期便秘行灌肠，操作中突然出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，首先应

A.继续完成灌肠

B.立即停止操作，拔出肛管

C.加快灌肠速度冲开梗阻

D.给予止痛药

答案：B（可能发生肠道穿孔或剧烈刺激，需立即停止并报告医生）

10.小儿灌肠时，肛管插入深度应为

A.2-3cm

B.4-7cm

C.7-10cm

D.10-12cm

答案：B（小儿直肠较短，插入过深易损伤，4-7cm为宜）

11.下列灌肠液中，可用于治疗肝性脑病患者的是

A.0.1%肥皂水

B.生理盐水

C.2%小檗碱溶液

D.10%水合氯醛

答案：B（肥皂水为碱性，可增加氨吸收，加重肝性脑病，应选用生理盐水或弱酸性溶液）

12.为孕妇实施灌肠时，错误的是

A.左侧卧位

B.肛管插入深度减少

C.液量不超过500ml

D.禁止使用肥皂水

答案：D（孕妇灌肠无明确禁止肥皂水，但需严格掌握适应症，妊娠早期禁忌，晚期需谨慎）

13.大量不保留灌肠后，记录方式正确的是

A.E/

B.1/E

C.12/E

D.E/1

答案：B（灌肠后排便1次记录为1/E，未排便为0/E）

14.保留灌肠的药液量应不超过

A.50ml

B.100ml

C.200ml

D.300ml

答案：C（药液量过多易引起便意，导致保留时间短，一般≤200ml）

15.灌肠前评估患者不包括

A.排便习惯

B.肛门周围皮肤情况

C.过敏史

D.上次进食时间

答案：D（灌肠前需评估病情、意识、排便情况、肛门局部、禁忌症等，进食时间非关键）

16.肛管插入受阻时，错误的处理是

A.旋转肛管缓慢推进

B.嘱患者深呼吸

C.退出少许后再插入

D.用力强行插入

答案：D（强行插入易损伤肠黏膜，应轻柔操作，必要时更换肛管）

17.降温灌肠后，需保留溶液的时间为

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.30分钟

D.60分钟