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女性盆底康复理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.女性盆底肌中，构成盆底最内层且参与维持盆腔器官位置的主要肌肉是：

A.球海绵体肌

B.坐骨海绵体肌

C.肛提肌

D.会阴浅横肌

答案：C

解析：肛提肌是盆底最深层、最主要的肌肉群，由耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌组成，形成“吊床”结构支撑盆腔器官；其余选项均为浅层或中层肌肉。

2.盆底神经支配中，负责传导盆底肌本体感觉和运动指令的主要神经是：

A.骶交感神经干

B.盆内脏神经（副交感）

C.阴部神经

D.腹下神经

答案：C

解析：阴部神经（S2-S4）是混合神经，其运动纤维支配盆底肌（如肛提肌、尿道括约肌），感觉纤维传导会阴部、尿道、阴道的感觉；副交感神经主要调节膀胱逼尿肌和直肠功能。

3.压力性尿失禁（SUI）的核心病理机制是：

A.膀胱逼尿肌过度活动

B.尿道括约肌功能缺陷+盆底支持结构松弛

C.膀胱容量减小

D.中枢神经对排尿反射调控异常

答案：B

解析：压力性尿失禁的发生与尿道固有括约肌功能下降（ISD）及盆底支持结构松弛导致的尿道活动度增加（UAV）密切相关，腹压增加时尿道闭合压不足以对抗膀胱内压。

4.采用POP-Q分期评估盆腔器官脱垂时，“宫颈外口达处女膜缘，屏气时外口脱出处女膜缘≤1cm”属于：

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

答案：B

解析：POP-Q分期中，Ⅱ期定义为脱垂最远端在处女膜缘上＞1cm至处女膜缘下≤1cm（即-1cm至+1cm）；Ⅰ期为＜-1cm，Ⅲ期为＞+1cm但未完全脱出，Ⅳ期为完全脱出。

5.盆底肌电评估中，“快速收缩后持续收缩能力下降，肌电幅值在3秒内衰减＞50%”提示：

A.Ⅰ型肌纤维（慢肌）功能正常

B.Ⅱ型肌纤维（快肌）疲劳

C.神经传导速度异常

D.肌肉纤维化

答案：B

解析：Ⅱ型肌纤维（快肌）负责快速收缩和短期维持张力，其疲劳表现为快速收缩后持续收缩时肌电幅值快速下降；Ⅰ型肌纤维（慢肌）负责维持持续张力，疲劳表现为长时间收缩时幅值缓慢下降。

6.产后42天女性行盆底康复治疗的禁忌证是：

A.恶露未净（血性恶露）

B.会阴侧切伤口愈合良好

C.轻度子宫脱垂（POP-QⅠ期）

D.妊娠期糖尿病已控制

答案：A

解析：恶露未净（尤其是血性恶露）时，阴道操作可能增加感染风险，需待恶露转为白色或停止后再行康复治疗；其余选项均非绝对禁忌。

7.盆底电刺激治疗中，“8Hz频率、200μs脉宽、双向方波”主要作用是：

A.抑制膀胱逼尿肌过度活动

B.增强Ⅰ型肌纤维收缩

C.促进神经再生

D.兴奋Ⅱ型肌纤维

答案：B

解析：低频（≤10Hz）、较长脉宽（100-300μs）的电刺激主要兴奋Ⅰ型肌纤维（慢肌），用于增强持续收缩能力；高频（＞30Hz）主要兴奋Ⅱ型肌纤维，用于快速收缩训练。

8.生物反馈治疗中，“通过压力传感器监测阴道内压力变化，实时反馈盆底肌收缩强度”属于：

A.肌电生物反馈

B.压力生物反馈

C.视觉生物反馈

D.听觉生物反馈

答案：B

解析：压力生物反馈通过压力传感器（如阴道压力棒）检测肌肉收缩时产生的压力变化，转化为数值或图形反馈；肌电生物反馈则通过电极检测肌电信号。

9.绝经后女性盆底功能障碍的主要诱因是：

A.雌激素水平下降导致盆底胶原流失

B.多次分娩史

C.长期便秘

D.肥胖

答案：A

解析：绝经后雌激素缺乏会导致盆底支持组织（如筋膜、韧带）中的胶原合成减少、降解增加，弹性下降，是该年龄段盆底功能障碍的重要诱因。

10.盆底肌“6级肌力分级法”中，“能对抗较大阻力完成全范围收缩”属于：

A.5级

B.4级

C.3级

D.2级

答案：A

解析：6级肌力分级（0-5级）：0级无收缩；1级轻微收缩无位移；2级能收缩但不能对抗重力；3级能对抗重力完成全范围收缩；4级能对抗中等阻力；5级能对抗较大阻力。

11.膀胱过度活动症（OAB）的核心症状是：

A.压力性尿失禁

B.尿急伴或不伴急迫性尿失禁

C.夜尿增多

D.尿线变细

答案：B

解析：OAB的诊断标准为尿急（突发、强烈的排尿欲望难以延迟），常伴尿频（日间＞8次）、夜尿（＞2次）和急迫性尿失禁。

12.盆底磁刺激治疗的原理是：

A.电流直接刺激肌肉收缩

B.磁场穿透组织诱导产生感应电流刺激神经肌肉

C.热效应促进血液循环

D.机械振动放松肌肉

答案：B

解析：磁刺激通过时变磁场穿透皮肤、脂肪和肌肉组织，在组织内感应产生涡流电流，刺激神经轴突和肌肉纤维，引发非侵入性收缩。

13.凯格尔运动（Kegel）的正确训练方法是：

A.收缩腹部和臀部肌肉，维持10秒后放松

B.快速