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i型呼吸衰竭最主要发病机制

Ⅰ型呼吸衰竭(又称低氧血症型呼吸衰竭)最主要的发病机制是肺换气功能障碍,即氧气从肺泡进入血液的过程受阻,导致动脉血氧分压(PaO?)降低(<60mmHg),而动脉血二氧化碳分压(PaCO?)正常或降低(无二氧化碳潴留)。具体可分为以下几种核心机制:

1.?弥散功能障碍

定义:肺泡内的氧气通过肺泡-毛细血管膜进入血液的过程受阻,导致气体交换效率下降。

常见原因:

肺泡-毛细血管膜增厚(如肺水肿、肺间质纤维化、肺泡蛋白沉积症等),增加氧气弥散的距离。

肺泡面积减少(如肺实变、肺不张、肺切除术后等),减少气体交换的有效面积。

特点:由于氧气的弥散能力仅为二氧化碳

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