急诊医学题库（含答案）.pdfVIP

急诊医学题库(含答案)

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1、为了排除梗阻因素所致的路感染，首选下列哪项检查？()

A、TVP

B、泌系CT

C、泌系造影

D、泌系彩超

E、以上都不对

正确答案：D

答案解析：泌系彩超,经济方便,且能观察路有无梗阻,常作为首选。

2、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下()。

A、急性白血病

B、再生障碍性贫血

C、溶血性贫血危象

D、缺铁性贫血

E、骨髓纤维化

正确答案：D

答案解析：缺铁性贫血是由于体内铁不足引起的贫血，造血干细胞正常,

故不会出现骨髓增生低下。其余均可出现低下，其中再生障碍性贫血和骨

髓纤维化肯定会低下，而急性白血病一般是增生活跃到极度活跃，但也有

增生低下性急性白It病，溶血性贫血增生应活跃，但出现危象时会增生低

下。

3、白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是()。

A、堵塞毛细血管

B、增加血管壁的通透性

C、产生氧自由基

D、释放溶酶体酶

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：细胞介导缺血-再灌注损伤的机制包括:①大量血小板和中性

粒细胞聚集和粘附在微循环内，血流受阻;②内毒素还可以使白细胞溶酶

体活性升高;③白细胞可导致微循环的所有成分都受到影响，使其调节功

能严重失调,局部氧供需失衡,产生氧自由基;④白细胞释放的血管活性物

质使内皮细胞负离子电荷和正常的糖原酶活性减弱，出现渗漏。因此答案

选E

o

4、ARDS患者的肺保/性通气策略中不包括()。

A、低潮气量

B、严格限制平台压

C、适度PEEP/CPAP

D、允许性高碳酸血症

E、肺复张策略

正确答案：E

答案解析：记忆知识点:E项不包括在内。

5、患者男，34岁。心电图提示P-R间期＜0.12s,QRS波群时限＞0.12s,P-J

间期正常,阵发性ST-T改变,V1V6导联QRS波群主波均向上。该患者诊

断是0。

A、B型预激综合征

B、C型预激综合征

C、变异性预激综合征

D、隐匿性预激综合征

E、A型预激综合征

正确答案：E

答案解析：A型预激综合征是激动从左心室后基底部进入心室。预激波平

均向量指向左、前、下方。心电图表现VCV6导联预激波向上,QRS波群

主波向上。

6、高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是()。

A、血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120130/80uimHg,老年人可降

至140/90mmHg以内

降至临界高血压水平,即140160/9095mmHg

C^收缩压控制在160mmHg,舒张压控制在85mmHg

D、血压控制在患者可耐受的程度

E、以上都不是

正确答案：A

答案解析：老年高血压患者的血压应降至150/90mmHg以下，如能耐受可

降至140/90mmHg以下。年轻高血压患者的目标血压控制水平应较老

年患者更低，可控制在120130/80nimHgo

7、治疗阵发性室上性心动过速的最宜选用的药物是()。

A、维拉帕米

B、苯妥英钠

C、利多卡因

D、普鲁卡因胺

E、普罗帕酮

正确答案：A

答案解析：阵发性室上速首选治疗药物为腺甘，起效迅速。如腺昔无效可

改静注维拉帕米。

8、全胃肠外营养支持的优点包括0。

A、水、电解质与营养液均从静脉输入

B、使胃肠道消化液的分泌增加

C、水、电解质的补充可随意增加

D、长时间使用有利于肠功能的恢复

E、代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低

正确答案：A

答案解析：全胃肠外营养系指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、

脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一-种

方法。B项，因为食物不经过胃肠道，所以胃肠道消化液分泌减少。C项，

水、电解质的补充不可以可随意增加。D项,短间使用有利于肠功能的

恢复，长间应用可能发生感染等并发症。E项，最佳营养途径为