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卫生资格《传染病知识》必做试题和答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项是传染病与其他感染性疾病的根本区别？

A.有发热症状

B.有病原体存在

C.有传染性

D.有组织损伤

答案：C

解析：传染病的基本特征包括病原体、传染性、流行病学特征（流行性、季节性、地方性）和感染后免疫。其中“传染性”是传染病与其他感染性疾病的根本区别。其他选项中，发热（A）可见于非传染病（如普通感冒），病原体（B）是感染性疾病的共同特征（如肺炎），组织损伤（D）也非传染病特有。

2.关于甲类传染病的描述，正确的是？

A.包括鼠疫、霍乱和新型冠状病毒肺炎（2023年调整后）

B.要求发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报

C.患者隔离治疗至症状消失即可解除隔离

D.密切接触者需居家健康监测7天

答案：B

解析：甲类传染病目前为鼠疫、霍乱（2023年新冠调整为乙类乙管），故A错误。甲类传染病要求2小时内网络直报（B正确）。霍乱患者需症状消失后连续2次粪便培养阴性（间隔24小时）方可解除隔离（C错误）。鼠疫密切接触者需强制隔离医学观察9天（D错误）。

3.下列哪种病原体可通过母婴垂直传播？

A.伤寒沙门菌

B.结核分枝杆菌

C.乙型肝炎病毒（HBV）

D.霍乱弧菌

答案：C

解析：HBV可通过宫内感染、产时接触母血或羊水、产后母乳喂养等途径垂直传播（C正确）。伤寒（A）、霍乱（D）主要经粪-口传播；结核（B）主要经呼吸道传播，垂直传播罕见。

4.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的主要传播途径是？

A.虫媒传播

B.呼吸道飞沫传播

C.消化道传播

D.血液传播

答案：B

解析：流脑病原体为脑膜炎奈瑟菌，存在于患者或带菌者的鼻咽部，通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播（B正确）。虫媒传播（A）如乙脑；消化道（C）如伤寒；血液（D）如乙肝。

5.关于艾滋病（HIV）的实验室诊断，最常用的初筛试验是？

A.病毒载量检测

B.CD4+T淋巴细胞计数

C.酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HIV抗体

D.蛋白印迹试验（WB）

答案：C

解析：HIV抗体检测是最常用的初筛方法（ELISA），阳性者需用WB确证（D为确证试验）。病毒载量（A）用于疗效监测，CD4计数（B）评估免疫状态。

6.患者发热3天，伴皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查：压力升高，外观浑浊，白细胞计数1500×10?/L（以中性粒细胞为主），蛋白增高，糖和氯化物降低。最可能的诊断是？

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

答案：C

解析：流脑脑脊液特点为化脓性改变（中性粒细胞为主，蛋白↑，糖↓，氯化物↓），结合瘀点瘀斑和脑膜刺激征，符合流脑（C正确）。结核性脑膜炎（A）脑脊液以淋巴细胞为主，糖和氯化物显著降低，蛋白明显升高；病毒性脑膜炎（B）脑脊液白细胞轻度升高（以淋巴细胞为主），糖和氯化物正常；隐球菌性脑膜炎（D）脑脊液墨汁染色可查见隐球菌。

7.霍乱患者最典型的临床表现是？

A.发热伴黏液脓血便

B.剧烈呕吐、米泔水样便、脱水

C.腹痛、里急后重、果酱样便

D.发热、肝脾肿大、玫瑰疹

答案：B

解析：霍乱弧菌产生肠毒素，导致肠液大量分泌，表现为剧烈无痛性腹泻（米泔水样便）、喷射性呕吐，迅速脱水（B正确）。黏液脓血便（A）见于菌痢；果酱样便（C）见于阿米巴痢疾；玫瑰疹（D）见于伤寒。

8.下列哪种传染病的隔离期需根据病原体检测结果确定？

A.麻疹（隔离至出疹后5天）

B.水痘（隔离至疱疹全部结痂）

C.肺结核（隔离至痰菌转阴）

D.流行性腮腺炎（隔离至腮腺肿大消退）

答案：C

解析：肺结核患者需隔离至连续2次痰涂片抗酸杆菌阴性（间隔至少24小时），以确认无传染性（C正确）。其他选项隔离期均根据症状或病程确定（麻疹出疹后5天、水痘结痂、腮腺炎消肿）。

9.新生儿出生后24小时内应接种的疫苗是？

A.卡介苗和乙肝疫苗

B.脊髓灰质炎疫苗

C.百白破疫苗

D.麻疹疫苗

答案：A

解析：国家免疫规划中，新生儿出生后24小时内接种卡介苗（预防结核）和乙肝疫苗第1剂（A正确）。脊髓灰质炎疫苗（B）2月龄接种；百白破（C）3月龄接种；麻疹疫苗（D）8月龄接种。

10.关于乙型肝炎病毒（HBV）的抗原抗体系统，下列哪项提示病毒复制活跃？

A.HBsAg阳性

B.抗-HBs阳性

C.HBeAg阳性

D.