血清Hcy、NLR及CAR与2型糖尿病伴甲减患者肾脏损害的关系分析.pdfVIP

·834·分子诊断与治疗杂志2024年5月第16卷第5期JMolDiagnTher,May2024,Vol.16No.5

•论著•

血清Hcy、NLR及CAR与2型糖尿病伴甲减患者肾

脏损害的关系分析

肖伟伟付鹏张莉王祥香李文丛王海娇李浩刘岩朱蕾★

［摘要］目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）及C反应蛋白/

白蛋白比值（CAR）与2型糖尿病伴甲减患者肾脏损害的关系。方法选取2021年1月至2022年6月于

山东省立第三医院接受治疗的2型糖尿病伴甲减肾脏损害患者314例，其中轻度组112例、中度组98

例、重度组104例，同时选取同期2型糖尿病伴甲减无肾脏损害患者104例作为非肾损害组。比较各组

患者血清Hcy、NLR与CAR水平；收集相关资料，对影响2型糖尿病伴甲减患者肾脏损害进行单、多因素

分析，绘制ROC曲线验证血清Hcy、NLR及CAR与2型糖尿病伴甲减患者肾脏损害的预测价值。

结果不同程度肾脏损害患者血清Hcy、NLR与CAR水平比较结果：重度组中度组轻度组非肾损害

组，差异有统计学意义（F=147.431、97.233、324.788，P0.05）。肾损害组与非肾损害组比较，年龄、糖尿病

2

病程、空腹血糖、SCr、BUN、TSH、FT、FT、Hcy、NLR、CAR水平差异具有统计学意义（=9.953、7.092，34

t=5.197、4.992、3.425、10.966、2.171、2.112、15.822、9.928、17.407，P0.05）。Logistic回归分析结果显示，年

龄较大、SCr、TSH、Hcy、NLR、CAR水平升高是糖尿病伴甲减患者发生肾脏损害的独立危险因素（P

0.05）。ROC曲线结果显示，患者血清Hcy、NLR、CAR及三项联合预测AUC分别为0.898、0.805、0.915

和0.962，预测效能均良好（P0.05）。结论2型糖尿病伴甲减患者血清Hcy、NLR与CAR水平与肾脏损

害的发生与发展关系密切，可为2型糖尿病伴甲减患者肾脏损害早期防治提供参考。

［关键词］同型半胱氨酸；中性粒细胞/淋巴细胞比值；C反应蛋白/白蛋白比值；糖尿病；肾脏损害

RelationshipbetweenserumHcy，NLRandCARandrenaldamageinpatientswithtype2

diabetesmellitusandhypothyroidism

XIAOWeiwei，FUPeng，ZHANGLi，WANGXiangxiang，LIWencong，WANGHaijiao，LIHao，LIU

Yan，ZHULei★

（DepartmentofEndocrinology，theThirdHospitalofShandongProvince，Jinan，Shandong，China，250000）

［ABSTRACT］ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenserumhomocysteine（Hcy），neu⁃

trophil/lymphocyteratio（NLR）andC⁃reactiveprotein/albuminratio（CAR）andrenaldamageinpatientswith

type2diabetesmellituswithhypothyroidism.MethodsAtotalof314patientsdiagnosedwithtype2diabetes

mellitus，hypothyroidism，andkidneydamagewereselectedfromShandongProvincialThirdHospitalfrom

January2021toJune2022.Thisgroupincluded112patientsinthemildgroup，98patientsinthemoderate

groupand104patientsintheseveregroup.Additionally，104patientswithtype2diabetesmellit