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口腔科医师定期考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪种牙体组织对龋病抵抗力最强（）

A.牙本质

B.牙骨质

C.釉质

D.牙髓

答案：C。釉质是人体最硬的组织，其矿化程度高，结构致密，对龋病的抵抗力最强。牙本质矿化程度低于釉质，龋病易沿牙本质小管进展；牙骨质较薄，易被细菌侵袭；牙髓主要是疏松结缔组织，无抵抗龋病的能力。

2.急性牙髓炎的疼痛特点是（）

A.自发性阵发性痛

B.温度刺激加剧疼痛

C.夜间痛

D.以上都是

答案：D。急性牙髓炎疼痛特点包括自发性阵发性痛，即无外界刺激时突然发作，疼痛持续一段时间后缓解，然后再次发作；温度刺激加剧疼痛，冷、热刺激均可使疼痛加重；夜间痛，患者常常因疼痛难以入眠或从睡眠中痛醒。

3.复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括（）

A.黄

B.红

C.凹

D.硬

答案：D。复发性阿弗他溃疡具有“黄、红、凹、痛”的临床特征。“黄”指溃疡表面覆盖有黄色假膜；“红”指溃疡周围有红晕；“凹”指溃疡中央凹陷；“痛”指疼痛明显。而“硬”不是其特征。

4.以下哪种药物可用于治疗牙周炎（）

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.螺旋霉素

D.以上都是

答案：D。甲硝唑对厌氧菌有强大的杀菌作用，牙周炎主要是由厌氧菌感染引起，所以甲硝唑可用于治疗牙周炎；阿莫西林是广谱抗生素，能抑制多种细菌生长；螺旋霉素对革兰氏阳性菌及一些革兰氏阴性菌有抑制作用，它们都可在牙周炎治疗中发挥作用。

5.恒牙列中患龋率最高的牙是（）

A.上颌第一磨牙

B.下颌第一磨牙

C.上颌第二磨牙

D.下颌第二磨牙

答案：B。下颌第一磨牙萌出较早，窝沟点隙多且深，容易滞留食物残渣和细菌，在恒牙列中患龋率最高。上颌第一磨牙患龋率也较高，但相对下颌第一磨牙略低。

6.拔牙的禁忌证不包括（）

A.急性心肌梗死6个月内

B.血压高于180/100mmHg

C.未控制的糖尿病

D.妊娠第46个月

答案：D。妊娠第46个月相对安全，是拔牙的相对适宜时期。急性心肌梗死6个月内拔牙可能诱发再次心梗；血压高于180/100mmHg时拔牙易导致出血等并发症；未控制的糖尿病患者拔牙后创口不易愈合，易发生感染。

7.口腔颌面部感染最常见的途径是（）

A.牙源性感染

B.腺源性感染

C.血源性感染

D.损伤性感染

答案：A。牙源性感染是口腔颌面部感染最常见的途径，因为牙齿与颌骨相连，龋病、根尖周炎等牙体牙髓疾病若不及时治疗，细菌可通过根尖孔、牙周膜等途径扩散到颌面部组织引起感染。

8.颞下颌关节紊乱病的主要症状不包括（）

A.关节疼痛

B.关节弹响

C.张口受限

D.牙齿疼痛

答案：D。颞下颌关节紊乱病主要症状有关节疼痛，可表现为开口和咀嚼时关节区或关节周围肌群疼痛；关节弹响，如开口初期、中期或末期出现清脆的单声弹响或多声破碎音；张口受限，张口度可减小。而牙齿疼痛不是颞下颌关节紊乱病的主要症状。

9.全口义齿初戴时，患者感觉就位时疼痛，戴入后缓解，原因可能是（）

A.基托边缘过长

B.组织面有瘤子

C.系带附丽接近牙槽嵴顶

D.义齿就位道有阻力

答案：D。义齿就位道有阻力时，就位过程中会产生疼痛，当义齿就位后，阻力消除，疼痛缓解。基托边缘过长、组织面有瘤子一般表现为持续的疼痛；系带附丽接近牙槽嵴顶主要影响义齿的稳定性和舒适度，一般不会出现就位时疼痛戴入后缓解的情况。

10.牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度与以下因素无关的是（）

A.缺牙时间

B.缺牙原因

C.骨质致密度

D.患者性别

答案：D。牙槽骨吸收速度与缺牙时间有关，缺牙时间越长，牙槽骨吸收越明显；缺牙原因不同，如因牙周病缺牙，牙槽骨吸收速度相对较快；骨质致密度高的牙槽骨吸收相对较慢。而患者性别对牙槽骨吸收速度影响不大。

11.铸造金属全冠牙体预备时，轴面正常聚合度一般为（）

A.2°5°

B.5°10°

C.10°15°

D.15°20°

答案：A。铸造金属全冠牙体预备时，轴面正常聚合度一般为2°5°，这样既能保证全冠的就位，又能有足够的固位力。聚合度过大，固位力不足；聚合度过小，就位困难。

12.以下哪种情况适合做嵌体修复（）

A.牙体缺损范围大，剩余牙体组织薄弱

B.青少年恒牙

C.牙合面严重磨损

D.牙体缺损涉及牙尖、切角、边缘嵴以及牙合面，而龋坏范围局限，无继发龋

答案：D。牙体缺损涉及牙尖、切角、边缘嵴以及牙合面，且龋坏范围局限，无继发龋时，嵌体可以很好地恢复牙齿的外形和功能。牙体缺损范围大，剩余牙体组织薄弱适合做全冠修复；青少年恒牙牙髓腔大，不宜做嵌体；牙合面严重磨损一般需做