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急诊医学复习题+参考答案

一、单选题共（100题，每题1分，共100分）

1、易引起严重低血糖不反应的口服降糖药是）（。

A、磺版类口服降糖药

B、双胭类口服降糖药

C、葡萄糖甘酶抑制剂

D、二甲双胭

E、胰岛素增敏剂

正确答案：A

答案解析：降糖药的副作用：磺服类如（:格列苯服）和格列奈类如（:瑞格

列奈）的不反应主要是低血糖；双胭类如（:二甲双月瓜）主要是胃肠道反

应以及乳酸酸中毒,还有导致低血糖的风险；口-糖甘酶抑制剂如（:阿卡波

糖）最主要的副作用是胃肠道反应。

2、治疗癫痫持续状态的首选药物是）（。

A、氯丙嗪

B、苯妥英钠

C、苯巴比妥

D、地西泮

E、丙戊酸钠

正确答案：D

答案解析：地西泮静脉注射是R前治疗癫痫持续状态的首选药物。

3、理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项？）（

A、流行病学调查分析

B、迅速脱离有害环境和危害因素

C^维持患者生命

D、针对发病机制和病因的治疗

E、对症治疗

正确答案：A

答案解析：理化因素所致疾病的防治原则，主要包括以下四个方面:①应

当迅速脱离有害环境和危害因素,这是治疗理化因素所致疾病的首要措施。

②应当稳定患者的生命体征。③应当针对不同的病因和发病机制，进行针

对性的治疗。④对症治疗。

4、用阿托品时,下列哪项不是阿托品治疗有效的指标？）（

A、皮肤干燥，颜面潮红

B、瞳孔较大

C、啰音消失

D、心率增快

E、神志模糊

正确答案：E

答案解析：在用阿托品进行治疗时一般需要出现阿托品化,其表现为心率

一般在90^120次/分之间，体温波动在37.0~38.0℃之间，瞳孔在

4〜5nmi并且不再缩小，腺体分泌减少，皮肤干燥、灼热、颜面潮红、肺部罗

音减少或消失,血压稳定因此判断神志模糊不是阿托品治疗有效的指标

5、临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是()

A、身躯瘦小

B、某一胸导联存在可疑的异常Q波

C、怀疑下壁心肌梗死

D、P波看不清楚

E、以上都不是

正确答案：B

答案解析：当某一胸导联存在可疑的异常Q波时，应加做上、下肋间导联

心电图，可以了解是否存在Q波区，通常用于不典型或小范围心肌梗死的

鉴别诊断

6、男,56岁，劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒发作

时心电图特征为：II、III、aVF导ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后

上抬消失发作时最不宜用哪一种药物？()

A、硝酸甘油

B、硝苯地平

C、卡托普利

D、B受体阻滞剂

E、丹参制剂

正确答案：D

答案解析：该患者为典型的变异型心绞痛，B受体阻滞剂可加重冠脉痉挛,

故不宜使用

7、C0PD患者血气分析结果:pH7.11,PaC0275mmHg,Pa0250mmHg,HC0-

27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为()0

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案：E

答案解析：PH7.11l,PaC0275mmHgt,提示呼吸性酸中毒；HCO-

27.6mmol/Lt,BE5mmol/Lt,提示合并代谢性碱中毒

8、关于aVL导联的描述，错误的是()

A、横位心时,QRS波群以负向波为主

B、左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极

C、垂位心时,T波可倒置

D、P波可直立、双向或倒置

E、QRS波群可呈qR波

正确答案：A

答案解析：横位心时,QRS波群以正向波为主。

9、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是()。

A、口服环丙沙星3天

B、口服复方磺胺甲基异哇7天

C、根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

D、联合用2种以上抗生素进行治疗

E、用中药治疗

正确答案：C

答案解析：病情较轻者可在门诊