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导管滑脱演练预案脚本

场景一：病房日常护理

时间：上午9点

地点：内科病房302床

人物：责任护士小李、患者张大爷

（病房内，张大爷半躺在床上，身上插着导尿管、输液管和鼻饲管，责任护士小李正准备为张大爷进行常规护理。）

小李：张大爷，我来给您检查一下身上的管路哈，您配合一下。

张大爷：好嘞，护士姑娘。

（小李轻柔地检查着各个管路的固定情况，查看导尿管的尿液引流情况，输液管的滴速，鼻饲管的刻度等。）

小李：张大爷，您这些管路都挺正常的，您要是觉得哪里不舒服或者管路有松动啥的，一定要及时叫我哈。

张大爷：知道啦，你们护士就是细心。

场景二：突发导管滑脱

时间：上午9点30分

地点：内科病房302床

人物：患者张大爷、责任护士小李

（张大爷想要翻身调整一下姿势，在翻身过程中，不小心扯到了导尿管，导尿管从尿道脱出。张大爷发出一声惊呼。）

张大爷：哎呀，护士姑娘，我好像把尿管弄掉了！

（小李正在护士站记录护理信息，听到张大爷的呼喊，立刻放下手中的笔，快速跑到302床。）

小李：张大爷，您先别慌，我看看。

（小李迅速查看张大爷的情况，发现导尿管已经完全脱出，尿道口有少量渗血。）

小李：张大爷，您别乱动，我马上处理。

（小李一边安慰张大爷，一边立即按呼叫器通知护士长和医生。）

场景三：护士应急处理

时间：上午9点32分

地点：内科病房302床

人物：责任护士小李、护士长、医生

（护士长和医生迅速赶到病房。）

小李：医生、护士长，张大爷翻身的时候把导尿管弄掉了，尿道口有少量渗血。

医生：先别着急，小李，你先给张大爷清洁一下尿道口。

（小李迅速准备好消毒用品，轻柔地为张大爷清洁尿道口，消毒时动作熟练且轻柔。）

护士长：小李，同时通知泌尿外科会诊，看看是否需要重新置管。

小李：好的，护士长。

（小李拿起电话联系泌尿外科医生，并简要说明了情况。）

场景四：评估与决策

时间：上午9点40分

地点：内科病房302床

人物：医生、护士长、泌尿外科会诊医生、责任护士小李

（泌尿外科会诊医生赶到病房，对张大爷进行详细检查。）

泌尿外科医生：目前尿道口情况还可以，渗血不严重。根据张大爷的情况，我们可以考虑重新置管，但要先评估一下张大爷的膀胱功能。

医生：好的，那就先进行膀胱功能评估。小李，你去准备相关的检查设备。

小李：好的，医生。

（小李迅速去准备超声检查设备等，回来后协助泌尿外科医生为张大爷进行膀胱功能评估。经过一系列检查后，得出评估结果。）

泌尿外科医生：张大爷的膀胱功能基本正常，可以重新置管。

医生：那就麻烦您帮忙重新置管吧。

场景五：重新置管操作

时间：上午10点

地点：内科病房302床

人物：泌尿外科医生、责任护士小李

（泌尿外科医生和小李准备好重新置管所需的物品，如导尿管、润滑剂、无菌手套等。）

泌尿外科医生：小李，你协助我一下，注意无菌操作。

小李：好的，医生。

（两人严格按照无菌操作原则进行重新置管。小李帮助固定张大爷的体位，递取所需物品，密切观察张大爷的反应。在两人的配合下，导尿管顺利置入，尿液引出通畅。）

泌尿外科医生：置管很顺利，注意观察尿液的颜色和量。

小李：好的，医生，我会密切观察的。

场景六：后续护理与教育

时间：上午10点15分

地点：内科病房302床

人物：责任护士小李、患者张大爷

（重新置管完成后，小李对张大爷进行进一步的护理。）

小李：张大爷，导尿管已经重新给您插上了，您这几天要注意尽量避免大幅度的翻身和活动，防止再次把尿管弄掉。

张大爷：好的，护士姑娘，我记住了。

小李：如果您感觉尿道口有疼痛、瘙痒或者尿液有异常，一定要及时告诉我们。另外，我会给您把导尿管固定得更牢固一些。

（小李使用专业的固定方法，将导尿管妥善固定在张大爷的大腿内侧，确保导尿管不易滑脱。）

小李：张大爷，我再给您讲讲导尿管护理的一些小知识。您要保证会阴部的清洁，每天我会给您进行尿道口护理。还有，要多喝水，这样可以防止泌尿系统感染。

张大爷：好的，谢谢你护士姑娘，我一定配合。

场景七：护理讨论与总结

时间：上午10点30分

地点：护士站

人物：护士长、责任护士小李、全体护士

（护士长召集全体护士在护士站进行讨论。）

护士长：今天张大爷发生导尿管滑脱事件，我们要从中吸取经验教训。小李，你先说说当时的情况。

小李：护士长，当时我给张大爷做完护理后，叮嘱过他注意管路情况，但没想到他翻身的时候还是把导尿管弄掉了。我当时有点慌，但还是及时通知了您和医生。

护士长：遇到这种突发情况，大家都会有点紧张，不过小李处理得还是比较及时的。我们来分析一下这次事件的原因，一方面是患者对管路的重视程度不够，另一方面我们在护理过程中，对患者的翻身指导可能还不够到位。

护士A：护士长，我觉得我