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2024年护士执业资格历年真题摘选附带答案

1.患者，女，35岁。因糖尿病住院治疗，医嘱皮下注射普通胰岛素8Uac30分，ac的执行时间是

A.早上8:00

B.晚上8:00

C.饭前

D.饭后

E.即刻

答案：C

分析：ac是拉丁文“饭前”的缩写，所以医嘱中ac30分指饭前30分钟，答案选C。

2.小儿前囟晚闭最常见于

A.脱水

B.脑积水

C.佝偻病

D.小头畸形

E.先天性甲状腺功能减低症

答案：C

分析：小儿前囟正常闭合时间为1-1.5岁，前囟晚闭最常见于佝偻病，因维生素D缺乏导致钙磷代谢异常，影响骨骼发育。脱水可使前囟凹陷；脑积水前囟饱满且增大；小头畸形前囟早闭；先天性甲状腺功能减低症虽也可能有前囟闭合延迟，但不如佝偻病常见。所以选C。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

E.体重下降

答案：C

分析：COPD是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气短或呼吸困难是其标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰是常见症状，但不是标志性的；喘息和胸闷部分患者有；体重下降多见于病情晚期。故答案为C。

4.某孕妇，孕38周，突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.早产

D.先兆子宫破裂

E.羊水过多

答案：B

分析：胎盘早剥多见于妊娠期高血压疾病患者，主要表现为突发的持续性腹痛、腰酸、腰背痛，伴有或不伴有阴道流血，子宫硬如板状，有压痛。前置胎盘典型表现为无痛性反复阴道流血；早产主要是子宫收缩引起；先兆子宫破裂有病理缩复环等表现；羊水过多一般无剧烈腹痛表现。所以选B。

5.患者，男，50岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院，经积极抢救，现出血停止。目前首要的护理措施是

A.继续观察病情

B.严格限制水钠摄入

C.防止肝性脑病发生

D.补充血容量

E.加强营养

答案：C

分析：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血后，肠道内积血在细菌作用下产氨，易诱发肝性脑病，所以出血停止后首要护理措施是防止肝性脑病发生。继续观察病情是一般护理措施；严格限制水钠摄入用于腹水患者；出血停止后目前不是补充血容量的关键时期；加强营养应在病情稳定后进行。故答案为C。

6.为防止发生化学变化，影响疗效，煎药用具不宜选

A.砂锅

B.瓦罐

C.搪瓷罐

D.铁锅

E.不锈钢锅

答案：D

分析：铁锅容易与药物中的成分发生化学反应，影响药效。砂锅、瓦罐化学性质稳定，不易与药物成分发生反应；搪瓷罐、不锈钢锅也相对稳定。所以不宜选用铁锅，答案是D。

7.某患者，右上肢烧伤后，创面有大水疱，剧痛，其烧伤深度为

A.Ⅰ度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

E.Ⅳ度

答案：B

分析：浅Ⅱ度烧伤表现为伤及表皮的生发层及真皮乳头层，局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛剧烈。Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层，红斑状，干燥，烧灼感；深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下；Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层；不存在Ⅳ度烧伤说法。所以选B。

8.患者，男，65岁。因脑出血昏迷入院，现需鼻饲饮食，在插管过程中，当胃管插至会厌部时，护士应

A.使患者头后仰

B.嘱患者做吞咽动作

C.将患者头托起，使下颌靠近胸骨柄

D.减慢插管动作

E.停止插管，检查胃管是否误入气管

答案：C

分析：为昏迷患者插胃管时，当胃管插至15cm（会厌部）时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。头后仰是清醒患者插胃管初始时的动作；昏迷患者无法做吞咽动作；此时不是减慢插管动作的问题；若怀疑误入气管应拔出重插。所以选C。

9.急性白血病患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀灭，血液中尿酸浓度明显增高。一旦发生尿酸性结石时，护理人员可直接观察到的征象是

A.肉眼血尿

B.大量浑浊尿

C.少尿或无尿

D.酱油色尿

E.金黄色尿

答案：C

分析：尿酸性结石堵塞肾小管时，可导致少尿或无尿，这是护理人员可直接观察到的征象。肉眼血尿不一定是尿酸性结石导致；大量浑浊尿可能是泌尿系统感染等原因；酱油色尿常见于溶血；金黄色尿可能与服用某些药物等有关。所以选C。

10.患者，女，30岁。因甲亢入院接受药物治疗。在治疗期间，患者出现高热、心率增快、烦躁不安等症状，应首先考虑为

A.甲亢性心脏病

B.甲亢危象

C.甲亢合并感染

D.甲状腺功能减退

E.浸润性突眼

答案：B

分析：甲亢危象多发生于较重甲亢未治疗或治疗不充分的患者，主