急诊医学复习题库含答案.pdfVIP

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急诊医学复习题库含答案

1、下列关于尿路感染的并发症的说法,不正确的是)。

A、肾乳头坏死

B、肾周脓肿

C、败血症

D、肾结石和尿路梗阻

E、肾结核

答案:E

:尿路感染的并发症包括:①肾乳头坏死:指肾乳头及其邻近肾髓质缺血性坏

死,常发生于伴有糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎。②肾盂肾炎:为其严重并发症,

主要表现为寒战、高热、剧烈腰痛或腹痛和血尿等,可同时伴发革兰阴性杆菌败

血症和或)急性肾衰竭。③当有坏死组织脱落从尿中排此阻塞输尿管时可发

生肾绞痛。④肾周围脓肿。

2、成人晨尿比密的参考值是)。

A、1.015^1.025

B、1.005^1.015

C、1.025^1.035

D、1.010^1.030

E、1.000^1.010

答案:A

:尿比密参考值:成人晨尿或通常饮食条件下:1.015~1.025;随机

尿:1.003」.035;新生儿:1.0021.004。

3、患者,男,41岁。3天前发现甲状腺结节。感到无力、怕热、活动后多汗

和心慌己4个多月,体重下降5kgo查体:甲状腺左叶可触及一直径2.5cm大小

的圆形、较硬、边界清楚、无痛、随吞咽活动的结节。考虑结节可能为自主性

功能亢进性腺瘤。对明确诊断最有价值的检查是0。

A、摄1311功能试验

B、放射性核素扫描

C、细针穿刺细胞学检查

D、MRI

E、B超

答案:B

:甲状腺放射性核素扫描对诊断甲状腺自主高功能腺瘤有意义,可表现为肿

瘤区域浓集大量核素,肿瘤外甲状腺组织及对侧甲状腺无核素吸收。

4、胸外伤、大量血胸诊断明确,应首先选择什么治疗措施?()

A、胸腔闭式引流术

B、开胸探查术

C、输血、输液观察病情变化,不需特殊理

D、胸腔穿刺术

E、开放引流术

答案:A

:闭式胸腔引流术的适应证为:①中、大量气胸、开放性气胸、张力性气

胸;②经胸腔穿刺术治疗,伤员下肺无法复张者;③需使用机械通气或人工通气的

气胸或血气胸者;④拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者;⑤剖胸手术。胸外伤

引起的是开放性气胸,故需要闭式引流。

5、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为

A、先低热,后上腹部痛,再右下腹疼痛

B、先恶心,后上腹部痛,再右下腹疼痛

C、先上腹部痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛

D、先发热,后恶心呕吐,再右下腹疼痛

E、无明确的顺序

答案:C

:大多数急性阑尾炎继发于阑尾梗阻,开始症状是克服梗阻的阵发腹痛,因神

经反射原因,表现为上腹痛。恶心呕吐一般在腹痛开始后数小时,待阑尾炎症状

加重后,疼痛局限在阑尾局部。

6、关于肺血栓栓塞病理生理机制,叙述正确的是0。

A、右心来源的血栓所占比例较多

B、一般认为栓塞更易发生于左叶和下肺叶

C、引起肺动脉血嚏的栓子很少来源于下腔静脉

D、肺动脉的血栓栓塞为单一部位的栓塞

E、发生栓塞后有可能在栓塞局部继发血栓形成

答案:E

:AC两项,栓子的无源多数都是由下肢静脉形成的。B项,一般认为栓塞更易

发生右叶和下肺叶。DE两项,肺动脉的血栓堵塞肺动脉或其分支。

7、细胞外液中最重要的阳离子是()。

A、Na+

B、K+

C、Ca2+

D、Mg2+

E、以上都不是

答案;A

:细胞外液中最主要阳离子是Na+,其次是K+、Ca2+、Mg2+等,阴离子主要是

Cl-、HCO-、HPO2-、SO2-和有机酸及蛋344白质。

8、关于外科病人营养补给的叙述,正确的是1)。

A、外科病人在不同程度上都存在营养问题,都需要进行营养支持

B、消化道功能正常但不愿进食的病人应优先考虑给予胃肠外营养

C、全胃肠外营养是补充营养的主要途径

D、要素饮食有助于维持胃肠道结构

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