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胃管导管滑脱应急预案演练脚本
角色
1.护士A:负责患者日常护理,发现胃管滑脱情况。
2.护士B:协助护士A处理胃管滑脱事件,执行相关医嘱。
3.医生:对患者情况进行评估和下达处理医嘱。
4.患者:因疾病需要留置胃管,发生胃管滑脱。
5.患者家属:在患者身边,对胃管滑脱情况表示担忧。
场景一:胃管滑脱发现
时间:上午9:00
地点:病房
护士A像往常一样在病房进行常规护理巡查。她来到患者床边,仔细观察患者的状态和各项护理设备。患者半躺在床上,精神状态一般。
护士A:“大爷,今天感觉怎么样呀?”
患者:“唉,还是老样子,没什么劲儿。”
护士A一边和患者交谈,一边查看胃管的固定情况。突然,她发现胃管固定胶布有松动,胃管已经脱出了一部分。
护士A(神情紧张,立刻上前):“大爷,您这胃管好像滑出来了,先别动啊。”
护士A迅速查看胃管脱出的长度,初步判断胃管已经完全脱出。她马上安抚患者。
护士A:“大爷,您别着急,我这就来处理,不会有事儿的。”
患者(有些惊慌):“这可怎么办啊,会不会有危险啊?”
护士A:“您放心,我们有处理办法的。我先通知医生,您先保持安静。”
护士A立即通过呼叫系统通知医生,并呼叫护士B前来协助。
场景二:护士B协助与初步处理
时间:上午9:02
地点:病房
护士B听到呼叫后,迅速赶到病房。
护士B:“怎么回事?”
护士A:“患者胃管滑脱了,我已经通知医生了。”
护士B快速查看患者情况,与护士A一起将患者调整为舒适的半卧位,防止误吸。
护士B:“大爷,您先把头部稍微抬高一点,这样会更安全。”
护士A开始清理患者口腔周围残留的胃管分泌物,保持患者口腔清洁。
护士A:“大爷,我给您擦擦嘴,让您能舒服点儿。”
此时,患者家属匆匆赶到病房。
患者家属(焦急):“怎么好好的胃管就掉了呢?这会不会影响我爸的治疗啊?”
护士A(耐心解释):“家属您别着急,胃管滑脱在临床上偶尔会发生。我们已经通知医生了,医生马上就来,会给您父亲做全面评估和处理的。”
护士B继续安慰患者和家属。
护士B:“现在我们会密切关注患者的情况,您就放心吧。”
场景三:医生评估与下达医嘱
时间:上午9:05
地点:病房
医生接到通知后,迅速来到病房。他先查看了患者的一般情况,包括生命体征、神志等。
医生:“大爷,感觉现在呼吸顺畅吗?有没有哪里不舒服?”
患者:“就是有点担心,别的倒没觉得哪儿特别难受。”
医生仔细检查患者的鼻腔、口腔,评估胃管滑脱可能造成的损伤。然后查看了患者的病历,了解患者的病情和之前的治疗情况。
医生(对护士A和护士B):“先给患者查个血气分析和腹部X线,看看有没有误吸和胃内情况。”
护士A:“好的,医生,我这就去联系检查。”
护士A迅速去联系相关检查科室,安排检查事宜。
医生(对患者家属):“目前来看,患者情况还算稳定。但胃管滑脱可能会有一些潜在风险,比如误吸导致肺部感染等。我们先做检查,看看具体情况,再决定下一步的治疗方案。”
患者家属(担忧):“医生,那还需要重新插胃管吗?”
医生:“这要根据检查结果来定。如果没有明显的问题,我们会尽快重新为患者插入胃管,保证营养支持和治疗的顺利进行。”
场景四:检查安排与准备
时间:上午9:10
地点:病房及检查科室
护士A联系好检查科室后,回到病房。
护士A:“已经和检查科室联系好了,我们准备送大爷去做检查。”
护士B协助护士A为患者整理衣物,准备好相关物品。
护士B:“大爷,我们要送您去做检查了,您别紧张。”
两人小心地将患者转移到平车上,由护士A陪同患者前往检查科室。
在检查科室,护士A协助患者完成血气分析和腹部X线检查。
护士A(对检查科室工作人员):“麻烦你们尽快出结果,患者情况比较特殊。”
检查科室工作人员:“我们会尽快的,请放心。”
场景五:等待检查结果期间的护理
时间:上午9:20
地点:病房
护士B留在病房,继续观察患者的情况。她定时为患者测量生命体征,记录各项数据。
护士B:“大爷,我给您测一下血压和心率哈。”
患者:“护士,这检查结果什么时候能出来啊?”
护士B:“很快的,检查科室会尽快出结果的。您现在就安心休息,有什么不舒服随时跟我说。”
护士B还与患者和家属进行沟通,了解患者的心理状态,给予心理支持。
护士B:“大爷,您别太担心,现在医学很发达,我们会把您照顾好的。”
患者家属:“希望检查结果没事,我爸年纪大了,经不起折腾。”
护士B:“您放心,医生会根据检查结果制定最合适的治疗方案的。”
场景六:检查结果反馈与医生决策
时间:上午9:40
地点:病房
护士A拿到检查结果后,迅速返回病房。
护士A:
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