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临床检验生物化学习题及答案【推荐】

一、选择题

1.下列哪种物质不属于血浆蛋白质的功能？

A.维持血浆胶体渗透压

B.运输功能

C.免疫功能

D.作为能源物质供能

答案：D。血浆蛋白质的功能主要有维持血浆胶体渗透压、运输功能、免疫功能、参与凝血与抗凝血、催化作用等，一般不作为能源物质供能。

2.血清清蛋白的正常参考范围是：

A.2030g/L

B.3550g/L

C.5060g/L

D.6080g/L

答案：B。血清清蛋白的正常参考范围通常是3550g/L。

3.以下哪种酶在急性心肌梗死时最早升高？

A.肌酸激酶（CK）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

D.肌酸激酶同工酶（CKMB）

答案：D。在急性心肌梗死时，CKMB通常在发病后38小时开始升高，是最早升高的酶之一，而CK在410小时升高，AST在612小时升高，LDH在818小时升高。

4.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是：

A.血尿素氮（BUN）

B.血肌酐（Scr）

C.内生肌酐清除率（Ccr）

D.血尿酸（UA）

答案：C。内生肌酐清除率能较好地反映肾小球滤过功能，它受饮食、肌肉活动等因素影响较小，比血尿素氮、血肌酐更能准确地评估肾小球滤过功能。血尿酸主要反映嘌呤代谢情况。

5.血糖的正常参考范围（空腹静脉血浆葡萄糖）是：

A.2.84.4mmol/L

B.3.96.1mmol/L

C.6.17.0mmol/L

D.7.011.1mmol/L

答案：B。空腹静脉血浆葡萄糖正常参考范围是3.96.1mmol/L。

6.下列关于同工酶的叙述，错误的是：

A.同工酶是催化相同化学反应的一组酶

B.同工酶的分子结构和理化性质不同

C.同工酶在不同组织器官中的分布不同

D.同工酶的生物学功能不同

答案：D。同工酶是催化相同化学反应的一组酶，它们的分子结构和理化性质不同，在不同组织器官中的分布也不同，但生物学功能是相同的。

7.用于诊断肝细胞损伤最敏感的指标是：

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）

B.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

C.碱性磷酸酶（ALP）

D.γ谷氨酰转移酶（γGT）

答案：A。ALT主要存在于肝细胞胞质中，当肝细胞损伤时，ALT会大量释放入血，是诊断肝细胞损伤最敏感的指标。AST也可反映肝细胞损伤，但敏感性不如ALT。ALP和γGT主要用于肝胆系统疾病的辅助诊断。

8.以下哪种激素能降低血糖？

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.肾上腺素

D.糖皮质激素

答案：A。胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素，它通过促进葡萄糖的摄取、利用和储存等方式降低血糖。胰高血糖素、肾上腺素和糖皮质激素都有升高血糖的作用。

9.血清总胆固醇的合适水平是：

A.5.2mmol/L

B.5.26.2mmol/L

C.6.27.2mmol/L

D.7.2mmol/L

答案：A。血清总胆固醇合适水平是5.2mmol/L，边缘升高水平是5.26.2mmol/L，升高水平是6.2mmol/L。

10.尿蛋白定性试验中，磺基水杨酸法的原理是：

A.蛋白质与某些染料结合产生颜色反应

B.蛋白质在酸性环境中带正电荷，与带负电荷的试剂结合形成沉淀

C.蛋白质与生物碱试剂结合形成沉淀

D.蛋白质在加热的情况下发生凝固

答案：B。磺基水杨酸法是利用蛋白质在酸性环境中带正电荷，与带负电荷的磺基水杨酸结合形成沉淀，从而进行尿蛋白定性检测。

二、名词解释

1.血浆蛋白质：血浆蛋白质是血浆中多种蛋白质的总称，包括清蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等，具有维持血浆胶体渗透压、运输、免疫、凝血与抗凝血等多种重要生理功能。

2.同工酶：同工酶是指催化相同化学反应，但分子结构、理化性质及免疫学性质不同的一组酶。它们在不同组织器官中的分布和含量不同，可用于疾病的诊断和鉴别诊断。

3.血糖：血糖是指血液中的葡萄糖，它是人体能量的重要来源之一，血糖水平受多种激素和神经调节，维持在相对稳定的范围内。

4.肾小球滤过率（GFR）：肾小球滤过率是指单位时间内（通常为每分钟）两肾生成的超滤液量，它反映了肾小球的滤过功能，是评估肾功能的重要指标之一。

5.酶活性单位：酶活性单位是衡量酶催化活性大小的单位，国际单位（IU）定义为在规定条件下，每分钟催化1μmol底物转化为产物所需的酶量。

三、简答题

1.简述血浆蛋白质的功能。

血浆蛋白质具有多种重要功能：

维持血浆胶体渗透压：清蛋白是维持血浆胶体渗透压的主要因素，它可以吸引水分，使血浆保持一定的容积和压力，防止过多的水