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神经内科护理试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种疾病不属于神经内科范畴？（）

A.脑梗死

B.脑出血

C.冠心病

D.癫痫

答案：C。冠心病是心血管系统疾病，主要是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，不属于神经内科范畴。脑梗死、脑出血属于脑血管疾病，癫痫是神经系统常见的慢性脑部疾病，都属于神经内科诊治范围。

2.短暂性脑缺血发作（TIA），其持续时间一般不超过（）

A.10分钟

B.30分钟

C.2小时

D.24小时

答案：D。短暂性脑缺血发作是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般不超过24小时，且无责任病灶的证据。

3.对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗？（）

A.发病6小时以内

B.头颅CT排除脑出血

C.血压高于180/110mmHg

D.患者及家属签字同意

答案：C。急性脑梗死溶栓治疗的禁忌证包括血压高于185/110mmHg等。发病6小时以内、头颅CT排除脑出血是溶栓治疗的适应证条件，患者及家属签字同意是治疗的必要程序。

4.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。基底节区是脑出血最常见的部位，主要是因为供应此处的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，在原有血管病变的基础上，受到较高的血流冲击后易破裂出血。

5.癫痫持续状态的首选药物是（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.丙戊酸钠

答案：B。地西泮静脉注射是控制癫痫持续状态的首选方法，起效快，作用时间短。苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选药物。

6.帕金森病的主要临床表现不包括（）

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.肌强直

D.共济失调

答案：D。帕金森病的主要临床表现包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍等。共济失调多见于小脑病变，不是帕金森病的主要表现。

7.腰椎穿刺术后患者应去枕平卧（）

A.1-2小时

B.2-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

答案：C。腰椎穿刺术后去枕平卧4-6小时，可防止因脑脊液外漏导致的低颅压性头痛。

8.吉兰-巴雷综合征患者最严重的并发症是（）

A.肺部感染

B.心律失常

C.呼吸肌麻痹

D.吞咽困难

答案：C。吉兰-巴雷综合征主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及脑神经，严重时可导致呼吸肌麻痹，引起呼吸衰竭，是最严重的并发症。肺部感染、心律失常、吞咽困难也是常见并发症，但相对呼吸肌麻痹来说，严重程度稍低。

9.下列关于偏头痛的描述，错误的是（）

A.多为单侧发作

B.常伴有恶心、呕吐

C.疼痛性质为搏动性

D.女性患者月经期发作减少

答案：D。偏头痛多为单侧发作，疼痛性质常为搏动性，常伴有恶心、呕吐等自主神经症状。女性患者在月经期发作可能会增多，因为月经期体内激素水平变化可能诱发偏头痛。

10.脑梗死患者早期康复护理的时间是（）

A.发病后24小时内

B.发病后1-2天

C.发病后3-7天

D.发病后1-2周

答案：A。脑梗死患者早期康复护理应在发病后24小时内开始，早期康复有助于促进神经功能恢复，减少并发症的发生。

11.下列哪项不是颅内压增高的“三主征”？（）

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.意识障碍

答案：D。颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐和视乳头水肿。意识障碍是颅内压增高的严重表现，但不是“三主征”之一。

12.对昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作不正确？（）

A.头偏向一侧

B.用张口器从臼齿处放入

C.棉球不宜过湿

D.由外向内擦净口腔及牙齿的各面

答案：D。昏迷患者口腔护理时，应先擦拭牙齿的内面、咬合面，再擦拭颊部、舌面、舌下等，而不是由外向内擦净口腔及牙齿的各面。头偏向一侧可防止误吸，用张口器从臼齿处放入可避免损伤牙齿，棉球不宜过湿可防止患者窒息。

13.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性动脉瘤破裂

D.脑血管畸形

答案：C。先天性动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的病因，约占50%-85%。高血压、脑动脉粥样硬化、脑血管畸形也可导致蛛网膜下腔出血，但相对较少见。

14.护理脑出血患者时，下列哪项措施错误？（）

A.绝对卧床休息

B.头部置冰袋

C.尽量减少搬动

D.每2小时翻身一次

答案：D。脑出血患者应绝对卧床休息，尽量减少搬动，头部置冰袋可降低脑代谢，减少脑耗氧量，减轻脑