肾内科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告（Xa因子抑制剂诱发原发性膜性肾病患者静脉血栓）.docx

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2025-07-19 发布于河南
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肾内科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告（Xa因子抑制剂诱发原发性膜性肾病患者静脉血栓）.docx

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肾内科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告

Xa因子抑制剂诱发原发性膜性肾病患者静脉血栓病例分析

摘要

临床上明显的静脉血栓栓塞(VTE)在膜性肾病患者中发生的比例大约为7%。低白蛋白血症是VTE的独立危险因素，血白蛋白水平越低，VTE风险就越高。肾病综合征预防血栓的最佳抗凝疗法尚未得到证实，但新型口服抗凝药物已成为有吸引力的一个选择。在此，我们记录了一个被诊断为抗磷脂酶A2受体抗体阳性膜性肾病及复发性静脉血栓栓塞症的病人，给其特定量阿哌沙班作为治疗方案。阿哌沙班（一种Xa因子的抑制剂）治疗VTE的效果并不比华法林差。但，由于阿哌沙班需要与蛋白质高度结合，低白蛋白血症患者、肾病综合征患者的