皮肤科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告(医源性砷中毒致砷角化病、多发鳞状细胞癌).docx

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皮肤科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告

医源性砷中毒致砷角化病、多发鳞状细胞癌及鲍恩病

1病历摘要

患者男,55岁。因全身多发性肿物伴破溃及结痂17年,于2013年7月31日就诊于我院。患者既往银屑病病史30年,曾多次在当地诊所诊治,予口服含雄黄的中药治疗。全身皮肤逐渐出现弥漫性色素沉着,皮损逐渐变厚,弹性较差,以掌跖部明显,伴多个硬性结节,近1年部分结节生长较快,破溃及结痂。门诊行组织病理检查示鳞状细胞癌(SCC),故收治入院。家族中无类似疾病患者。体格检查:各系统检查均正常。皮肤科检查:全身皮肤弥漫性色素沉着,部分有色素脱失(图1A);掌跖部皮肤角化增厚,密集米粒至指甲大角化斑块,

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