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2025年三基三严考试训练题及答案

一、基础理论部分

（一）单选题

1.正常成年人安静时的心率平均为（）

A.50次/分

B.75次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案：B。正常成年人安静时心率范围一般在60100次/分，平均约75次/分。

2.下列哪种细胞不属于白细胞（）

A.淋巴细胞

B.红细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：B。红细胞和白细胞是不同类型的血细胞，白细胞包括淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等。

3.人体主要的散热部位是（）

A.肺

B.皮肤

C.肾

D.消化道

答案：B。皮肤是人体主要的散热部位，通过辐射、传导、对流和蒸发等方式散热。

4.下列药物中，属于抗心律失常的药物是（）

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

答案：B。利多卡因是常用的抗心律失常药物，肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺主要用于抗休克等其他方面。

5.下列哪项不是低钾血症的临床表现（）

A.肌无力

B.腹胀

C.心电图T波高尖

D.反常性酸性尿

答案：C。低钾血症心电图表现为T波低平、倒置，U波出现等，T波高尖是高钾血症的心电图表现。

（二）多选题

1.下列属于人体必需微量元素的有（）

A.铁

B.锌

C.碘

D.钙

答案：ABC。钙属于常量元素，铁、锌、碘是人体必需的微量元素。

2.下列关于发热的叙述，正确的有（）

A.发热是一种病理过程

B.发热可分为感染性发热和非感染性发热

C.低热体温范围为37.338℃

D.高热体温范围为39.141℃

答案：ABCD。发热是机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围的一种病理过程，可分为感染性和非感染性发热，低热、高热的体温范围划分正确。

3.下列药物中，具有降压作用的有（）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.美托洛尔

答案：ABCD。硝苯地平是钙通道阻滞剂，卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，氢氯噻嗪是利尿剂，美托洛尔是β受体阻滞剂，都有降压作用。

4.关于急性肺水肿的临床表现，下列正确的有（）

A.突发严重呼吸困难

B.咳粉红色泡沫样痰

C.双肺满布湿啰音

D.患者被迫端坐位

答案：ABCD。急性肺水肿时，患者会突发严重呼吸困难，被迫端坐位，咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺满布湿啰音。

5.下列属于医院感染的有（）

A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿经胎盘获得的感染

答案：ABC。新生儿经胎盘获得的感染如在出生后48小时内发病则不属于医院感染。

（三）简答题

1.简述休克的分期及各期的特点。

答案：休克一般分为三期：

（1）休克早期（微循环缺血期）：特点为微循环小血管持续收缩，动静脉短路和直捷通路开放，组织灌流减少，出现少灌少流、灌少于流的情况。患者表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少、精神紧张、烦躁不安等。

（2）休克期（微循环淤血期）：特点是微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌舒张，而微静脉仍处于收缩状态，导致微循环血液淤滞，出现灌而少流、灌大于流的现象。患者表现为血压进行性下降、神志淡漠、少尿或无尿、皮肤发绀等。

（3）休克晚期（微循环衰竭期）：特点为微循环血管麻痹性扩张，血细胞黏附和聚集加重，可发生弥散性血管内凝血（DIC）和重要器官功能衰竭。患者表现为血压极低甚至测不出，昏迷，无尿等，病情危重。

2.简述洋地黄中毒的表现及处理措施。

答案：洋地黄中毒表现：

（1）胃肠道反应：如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。

（2）心律失常：是洋地黄中毒最重要的表现，可出现各种心律失常，如室性早搏二联律、三联律，交界性心动过速，房颤伴高度房室传导阻滞等。

（3）神经系统症状：如头痛、头晕、视力模糊、黄视、绿视等。

处理措施：

（1）立即停用洋地黄类药物。

（2）补充钾盐，轻者口服氯化钾，重者静脉滴注氯化钾。

（3）纠正心律失常：快速性心律失常可选用苯妥英钠或利多卡因；缓慢性心律失常可选用阿托品等。

3.简述胰岛素的不良反应。

答案：胰岛素的不良反应主要有：

（1）低血糖反应：是最常见的不良反应，与胰岛素剂量过大、未按时进食或运动量过大等有关。表现为头晕、心慌、手抖、出汗、饥饿感等，严重时可出现昏迷。

（2）过敏反应：可表现为局部过敏，如注射部位瘙痒、红斑、肿胀等；也可出现全身过敏，如荨麻疹、血管神经性水肿，甚至过敏性休克。

（3）胰岛素性水肿：多见于首次使用胰岛素的患者，可在用药后数天内出现下肢轻度水肿，一般可自行消退。

（4）屈光不正：可使晶状体和玻璃体中的