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2025年医院手术室管理规范试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据2025年版《医院手术部（室）管理规范》，以下哪类区域属于手术室限制区？

A.护士站

B.麻醉准备室

C.患者换车处

D.标本间

答案：B

解析：手术室分区中，限制区包括手术间、无菌物品存放间、麻醉准备室等严格无菌区域；半限制区包括护士站、器械准备间等；非限制区包括患者换车处、标本间等。

2.洁净手术室空气洁净度等级为Ⅱ级时，其设计换气次数应为？

A.18-22次/小时

B.25-30次/小时

C.30-36次/小时

D.36-42次/小时

答案：B

解析：2025年规范明确，Ⅰ级（百级）洁净手术室换气次数≥50次/小时，Ⅱ级（千级）25-30次/小时，Ⅲ级（万级）18-22次/小时，Ⅳ级（十万级）12-15次/小时。

3.手术器械包灭菌后存放于无菌物品柜中，其有效期在温度≤24℃、湿度≤70%的环境下应为？

A.5天

B.7天

C.14天

D.30天

答案：C

解析：2025年更新的《医院消毒供应中心管理规范》规定，棉布包装的无菌物品有效期为7天（环境不达标时缩短至5天），使用一次性医用皱纹纸、纸塑袋等包装的有效期为14天（环境符合温度≤24℃、湿度≤70%时）。

4.手术中使用的一次性无菌医疗用品，拆封后未用完的剩余部分应如何处理？

A.重新封装后24小时内使用

B.丢弃并记录

C.放置于无菌区域备用

D.交供应室重新灭菌

答案：B

解析：规范要求，一次性无菌物品拆封后不得重复使用或保存，未用完部分需按医疗废物处理并记录，避免交叉污染。

5.实施非全身麻醉手术时，患者意识清醒状态下，手术安全核查的第一责任人是？

A.手术医师

B.麻醉医师

C.巡回护士

D.患者本人

答案：A

解析：手术安全核查实行“三方核查”（手术医师、麻醉医师、巡回护士），但非全麻患者意识清醒时，手术医师为第一责任人，需主动与患者确认身份、手术部位等信息。

6.手术室医疗废物分类中，使用过的一次性手术衣属于？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：A

解析：感染性废物包括被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如手术衣、纱布等）；病理性废物指手术切除的人体组织；损伤性废物为针头、刀片等锐器；化学性废物为消毒剂、废弃的化学试剂等。

7.洁净手术室内温度和湿度的控制范围应为？

A.20-22℃，30%-50%

B.22-25℃，40%-60%

C.25-28℃，50%-70%

D.18-20℃，20%-40%

答案：B

解析：规范明确，洁净手术室温度应维持在22-25℃（新生儿、烧伤患者可放宽至26-28℃），相对湿度40%-60%，以抑制微生物繁殖并保障医护人员舒适度。

8.手术中怀疑患者发生输血反应时，首先应采取的措施是？

A.继续输血并通知医生

B.立即停止输血，更换输液器，保持静脉通路

C.加快输血速度观察反应

D.抽取患者血样送检

答案：B

解析：输血反应处理流程中，第一步是立即停止输血，更换生理盐水维持静脉通路，避免继续输入可能引起反应的血液成分，同时通知医生并监测生命体征。

9.手术室电子病历应至少保存多少年？

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

答案：D

解析：根据《医疗纠纷预防和处理条例》及2025年手术室信息化管理要求，电子病历（含手术记录、麻醉记录、护理记录等）保存时间自患者最后一次就诊起不少于30年。

10.手术中使用的低温等离子灭菌器，其灭菌循环完成后，器械的冷却时间至少需要？

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

答案：B

解析：低温等离子灭菌后，器械需冷却30分钟以上方可使用，避免高温损伤组织或影响灭菌效果（部分高湿度环境需延长至45分钟）。

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.以下属于手术室“三查七对”内容的是？

A.查患者姓名、年龄

B.查手术名称、部位

C.查麻醉方式、药物过敏史

D.对无菌包灭菌日期、有效期

E.对手术器械数量、完整性

答案：ABCDE

解析：“三查”指手术前、中、后核查；“七对”包括患者姓名、性别、年龄、手术名称、部位、麻醉方式、药物过敏史，同时需核对无菌物品及器械状态。

2.手术室感染防控的关键措施包括？

A.严格执行手卫