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药学相关专业知识试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D。首过效应是指口服给药后，药物在胃肠道吸收后经门静脉进入肝脏，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合的情况；选项B与首过效应概念不符；选项C肌注给药一般不存在首过效应。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

答案：D。毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用可使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使前房角间隙扩大，房水易于进入巩膜静脉窦，使眼内压降低；还能使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使眼视近物清楚，视远物模糊，此为调节痉挛。

3.有机磷酸酯类中毒时，产生M样症状的原因是（）

A.胆碱能神经递质释放增加

B.M胆碱受体敏感性增强

C.直接兴奋M受体

D.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱水解减少

答案：D。有机磷酸酯类能与胆碱酯酶牢固结合，使其失去水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量堆积，激动M受体，产生M样症状。并非是胆碱能神经递质释放增加、M胆碱受体敏感性增强或直接兴奋M受体。

4.阿托品用于麻醉前给药的目的是（）

A.增强麻醉效果

B.减少麻醉药用量

C.减少呼吸道腺体分泌

D.预防心动过缓

答案：C。阿托品为M胆碱受体阻断药，能抑制呼吸道腺体分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生，所以常用于麻醉前给药。它并不能增强麻醉效果、减少麻醉药用量，也不是主要用于预防心动过缓。

5.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物翻转（）

A.M受体阻断剂

B.N受体阻断剂

C.α受体阻断剂

D.β受体阻断剂

答案：C。肾上腺素激动α受体使血管收缩，激动β受体使血管舒张，以升压为主。当使用α受体阻断剂后，α受体被阻断，肾上腺素的升压作用被翻转，呈现降压效应，此为肾上腺素升压作用的翻转。M受体阻断剂、N受体阻断剂、β受体阻断剂均不能使肾上腺素升压作用翻转。

6.下列哪种药物不属于抗高血压药（）

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.地高辛

D.卡托普利

答案：C。硝苯地平为钙通道阻滞剂，普萘洛尔为β受体阻断剂，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，它们都属于常用的抗高血压药。地高辛是强心苷类药物，主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常，不属于抗高血压药。

7.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是（）

A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血

B.阻断β受体，降低心肌耗氧量

C.减慢心率，降低心肌耗氧量

D.扩张动静脉，降低心脏前后负荷和心肌耗氧量

答案：D。硝酸甘油能扩张全身动静脉，降低心脏的前后负荷，减少心肌耗氧量；同时还能舒张冠状动脉，增加缺血区血液灌注，这是其抗心绞痛的主要机制。它并非选择性扩张冠脉，也不阻断β受体和减慢心率。

8.下列关于强心苷中毒的解救，错误的是（）

A.轻度中毒者，停用强心苷及排钾利尿药

B.快速型心律失常者，静脉滴注氯化钾

C.室性早搏、心动过速者可选用苯妥英钠

D.房室传导阻滞者，可选用利多卡因

答案：D。对于强心苷中毒，轻度中毒者，停用强心苷及排钾利尿药可缓解症状；快速型心律失常者，静脉滴注氯化钾可对抗心律失常；室性早搏、心动过速者可选用苯妥英钠治疗。而房室传导阻滞者应选用阿托品治疗，利多卡因主要用于治疗室性心律失常，不能用于房室传导阻滞。

9.能显著抑制肾素血管紧张素醛固酮系统的药物是（）

A.可乐定

B.硝普钠

C.依那普利

D.氢氯噻嗪

答案：C。依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，能抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而显著抑制肾素血管紧张素醛固酮系统。可乐定是中枢性降压药；硝普钠是血管扩张药；氢氯噻嗪是利尿降压药，它们对肾素血管紧张素醛固酮系统的抑制作用不如依那普利显著。

10.治疗军团菌病的首选药物是（）

A.青霉素G

B.阿奇霉素

C.林可霉素

D.头孢他啶

答案：B。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，对军团菌有强大的抗菌作用，是治疗军团菌病的首选药物。青霉素G主要用于革兰阳性菌感染；林可霉素主要用于厌氧菌等感染；头孢他啶是第三代头孢菌素，主要用于革兰阴性菌感染。

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