基础护理学[第十四章静脉输液与输血]山东大学期末考试知识点复习1.pdfVIP

第十四章静脉输液与输血

知识脉络图

静脉输液的目的及原则（掌握）

常用汽液及用（掌握）

常用龄林物液法（熟练掌握）

，符豚输液.、输液速度及时间的计算（熟练字握）

*常见榆液故障及处理方法（熟练掌握）

脉常见榆液反应及护理（熟练掌握）

输

液输液微粒停染（了解）

与龄脉检血的目的（熟练掌握）

输

血血型、血型筌定及史又配女试脸（熟练掌握）

血制品的种类《熟练掌握）

I粉味偷血.

的脉输血的方法（熟练掌握）

自体蛇血（掌握）

常见输血反应及护理（熟练掌握）

第一节静脉输液

一、静脉输液的目的及原则

静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的

原理，将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的技术。

一（）目的

1.补充水和电解质，维持酸碱平衡。常用于各种原因的失水、酸碱平衡紊

乱者，或因某些原因不能进食者，如腹泻、剧烈呕吐、大手术后。

2.补充血容量，维持血压，改善微循环。常用于治疗严重烧伤、大出血、

休克等。

3.输入药液达到解毒、控制感染、利尿和治疗疾病的目的。常用于中毒、

各种感染、脑及各种组织水肿，以及各种需经静脉输入药物的治疗。

4.补充营养，供给热量，促进组织修复，增加体重，获得正氮平衡。常用

于慢性消耗性疾病，胃肠道吸收障碍、不能经口进食如昏迷、口腔疾病等患者。

二（）原则

1.“先晶后胶、先盐后糖”

补充血容量通常先采用晶体液平（衡溶液），但晶体液扩容用短暂l（h左

右），而胶体溶液分子量大，不易透过血管壁，扩容用持久，所以在查明患者

情况后应尽快补充胶体溶液。糖溶液经体内代谢后成为低渗液，扩容用相对减

小。

2.“先快后慢”

早期输液速度应快，以初步纠正体液失衡，待病情基本稳定后逐步减慢。一

般在开始的4〜8h内输入补液总量的1/3-1/2,余量在24〜48h内补足。根

据药物的性质，患者的情、年龄以及心肺肾功能调节输液速度。

3.“宁少勿多”

一般先初步纠正失液，然后1~2日内继续补液直至完全纠正。监测每小时

尿量和尿比重，估计补液量是否足够。当每小时尿量为30〜40ml,比重为1.018

时，说明补液量恰当。

4.“补钾四不宜”

静脉补钾时应注意：不宜过早，见尿补钾；不宜过浓，不超过0.3%；不

宜过快，成人30〜40滴/分；不宜过多，成人每日总量不超过5g,小儿每日

0.1〜0.3g/kgo

二、常用溶液及作用

一（）晶体溶液

品体溶液的分子量小，在血管内存留时间短，对维持细胞内、外水分的相对

平衡，纠正体内的水、电解质失调效果显著。

1.葡萄糖溶液

用于补充热量和水分，减少组织分解，防止酮体产生，减少蛋白消耗及促

进钾离子进入细胞内，常