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体格检查完整题目及答案
一、单项选择题(每题1分,共20分)
1.触诊对全身哪个部位的检查最重要()
A.胸部
B.腹部
C.皮肤
D.神经系统
答案:B。解析:腹部的许多脏器如肝脏、脾脏、胃肠道等的大小、形态、质地等情况都可以通过触诊来初步判断,对于腹部疾病的诊断具有至关重要的作用,相比之下,胸部主要靠叩诊、听诊等,皮肤触诊主要判断一些浅表情况,神经系统主要依靠神经系统专科检查方法,所以腹部触诊最重要。
2.浅部触诊法不适用下列哪一项检查()
A.关节
B.软组织
C.腹腔深部包块
D.浅部动脉、静脉
答案:C。解析:浅部触诊法适用于体表浅在病变、关节、软组织以及浅部的动脉、静脉等的检查,而腹腔深部包块需要深部触诊法才能更准确地触及和了解其情况。
3.正常成年人静息状态下呼吸频率为()
A.16-20次/分
B.20-24次/分
C.12-16次/分
D.24-28次/分
答案:A。解析:正常成年人静息状态下呼吸频率一般为16-20次/分,呼吸频率的变化可以反映机体的健康状况。
4.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的呼吸,应诊断为()
A.间停呼吸
B.叹息样呼吸
C.潮式呼吸
D.抑制性呼吸
答案:C。解析:潮式呼吸的特点就是呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始重复上述变化;间停呼吸是有规律呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,即周而复始的间停呼吸;叹息样呼吸多为功能性改变;抑制性呼吸常见于胸部剧烈疼痛导致吸气相突然中断。
5.正常人心尖搏动位于()
A.第5肋间,左锁骨中线内侧0.5-1.0cm
B.第5肋间,左锁骨中线外侧0.5-1.0cm
C.第4肋间,左锁骨中线内侧0.5-1.0cm
D.第4肋间,左锁骨中线外侧0.5-1.0cm
答案:A。解析:正常人心尖搏动位于第5肋间,左锁骨中线内侧0.5-1.0cm,搏动范围直径为2.0-2.5cm。
6.心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用()
A.全手掌
B.手掌尺侧
C.手掌桡侧
D.2-4指指腹
答案:B。解析:检查震颤时,一般用手掌尺侧(小鱼际)触诊较为敏感,因为小鱼际的触觉感受器对细微的震动感觉更敏锐。
7.下列哪种情况可出现A?增强()
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉粥样硬化
C.低血压
D.主动脉瓣狭窄
答案:B。解析:主动脉粥样硬化时,主动脉壁弹性降低,顺应性下降,在心脏收缩射血时,主动脉内压力升高较快且幅度较大,可导致A?增强;主动脉瓣关闭不全时A?减弱;低血压时A?也减弱;主动脉瓣狭窄时,主动脉内压力上升缓慢,A?减弱。
8.当两上肢血压相差大于多少时视为异常()
A.5mmHg
B.10mmHg
C.15mmHg
D.20mmHg
答案:D。解析:正常情况下两上肢血压可有5-10mmHg的差异,当两上肢血压相差大于20mmHg时视为异常,多见于多发性大动脉炎、先天性动脉畸形等。
9.肝-颈静脉回流征阳性见于()
A.右心衰竭
B.肝硬化
C.左心衰竭
D.急性肝炎
答案:A。解析:肝-颈静脉回流征阳性是右心衰竭的重要体征之一。当按压肝脏时,使回心血量增加,由于右心衰竭,不能将增加的回心血量充分排出,导致颈静脉充盈更明显,出现肝-颈静脉回流征阳性;肝硬化主要表现为门静脉高压等体征;左心衰竭主要表现为肺循环淤血;急性肝炎主要是肝功能异常等表现。
10.肠鸣音活跃是指肠鸣音次数每分钟超过()
A.4次
B.5次
C.6次
D.10次
答案:D。解析:正常肠鸣音大约每分钟4-5次,肠鸣音活跃是指肠鸣音次数每分钟超过10次,且音调不特别高亢,常见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。
11.下列哪种情况可引起全身淋巴结肿大()
A.急性化脓性扁桃体炎
B.丹毒
C.白血病
D.转移癌
答案:C。解析:白血病时,白血病细胞可浸润全身淋巴结,导致全身淋巴结肿大;急性化脓性扁桃体炎主要引起颈部淋巴结肿大;丹毒主要引起局部引流区域的淋巴结肿大;转移癌多表现为局部淋巴结肿大,是癌细胞转移至相应部位的淋巴结所致。
12.甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度指()
A.不能看出肿大但能触及
B.能看出肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内
C.超过胸锁乳突肌外缘
D.甲状腺上有结节
答案:C。解析:甲状腺肿大分为三度,Ⅰ度:不能看出肿大但能触及;Ⅱ度:能看出肿大又能触及,
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