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接病人入手术室工作流程图
以下为你详细呈现接病人入手术室工作流程的内容:
术前准备
手术安排确认
1.手术前一日,手术室护士通过手术排班表、电子病历系统等渠道,获取次日手术安排信息。仔细核对每一台手术的病人基本信息,包括姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等,同时确认手术名称、手术部位、手术方式以及麻醉方式等关键信息。例如,对于一台普外科的胆囊切除术,要明确是开腹手术还是腹腔镜手术,麻醉方式是全身麻醉还是硬膜外麻醉。
2.与手术医生进行沟通,了解手术的特殊要求和注意事项。如某些神经外科手术可能需要特殊的体位摆放,医生会提前告知手术室护士相关细节。对于紧急手术,手术室护士要及时与科室医生沟通,了解病人的病情进展和术前准备情况,确保手术能够顺利进行。
3.检查手术所需的器械、设备和耗材是否齐全。根据手术类型准备相应的手术器械包,检查器械的完整性和性能,如手术刀是否锋利、止血钳是否灵活等。对于特殊的设备,如腹腔镜设备、电刀等,要提前进行调试,确保其正常运行。准备好充足的手术耗材,如缝线、纱布、引流管等,并检查其有效期和质量。
病人评估
1.手术当日,手术室护士提前到达病房,与病房护士进行床边交接。查看病人的病历,了解病人的一般情况,包括生命体征(体温、血压、脉搏、呼吸)、既往病史、过敏史等。例如,对于有高血压病史的病人,要了解其血压控制情况,是否按时服用降压药物。
2.对病人进行身体评估,检查手术部位的皮肤情况,有无破损、感染等。评估病人的肢体活动能力,以便在搬运过程中采取合适的方法。对于意识不清或行动不便的病人,要特别注意其安全。同时,观察病人的心理状态,判断其是否存在紧张、焦虑等情绪。
3.向病人及家属解释接病人入手术室的流程和注意事项,缓解病人的紧张情绪。告知病人在进入手术室前需要去除假牙、眼镜、首饰等物品,避免携带贵重物品进入手术室。向病人说明进入手术室后可能会遇到的情况,如麻醉诱导、手术体位的摆放等,让病人有心理准备。
物品准备
1.准备好接送病人的平车或轮椅,并检查其性能。确保平车的刹车装置灵敏、车轮转动灵活,轮椅的座椅舒适、扶手牢固。平车上要铺好干净的床单,放置好合适的枕头和被子,以保证病人在运送过程中的舒适度。
2.准备好必要的急救设备和药品,如简易呼吸器、氧气袋、心电监护仪等。对于病情较重的病人,要携带相应的急救药品,如肾上腺素、阿托品等,以应对可能出现的突发情况。
3.准备好手术所需的病历、影像资料(如X光片、CT片、MRI片等)和其他相关文件。将这些资料妥善放置在专门的文件夹或袋子中,确保在运送过程中不会丢失或损坏。
接病人
核对信息
1.到达病房后,手术室护士再次核对病人的信息,包括姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、手术名称、手术部位等。通过询问病人本人、查看病历和床头卡等方式进行多维度核对,确保接对病人。例如,对于一位即将进行右膝关节置换术的病人,要明确是右侧膝关节手术,避免出现手术部位错误。
2.与病房护士一起核对病人的术前准备情况,如是否已经完成皮肤准备、是否已经禁食禁水等。检查病人的静脉通路是否通畅,输液的种类和速度是否符合要求。对于需要特殊准备的病人,如肠道手术病人是否已经进行肠道清洁准备等,要进行详细的检查。
3.确认病人的影像资料和病历是否齐全,与病房护士进行交接签字。检查影像资料的清晰度和完整性,确保其能够为手术医生提供准确的诊断依据。
协助病人上车
1.根据病人的病情和身体状况,选择合适的搬运方法。对于能够自行坐起的病人,可以协助其坐轮椅;对于不能坐起但能够在床上平移的病人,可以使用平移板将其平移到平车上;对于病情较重、不能自行移动的病人,需要多名医护人员协同搬运,采用三人或四人搬运法,确保病人的安全。
2.在搬运过程中,要注意保护病人的伤口和各种管路。对于有引流管的病人,要固定好引流管,避免其扭曲、受压或脱落。对于有伤口的病人,要避免伤口受到碰撞和摩擦。同时,要注意病人的保暖,为其盖好被子。
3.协助病人躺好或坐好后,为病人系好安全带,确保病人在运送过程中不会滑落。调整好病人的体位,使其舒适、安全。对于需要特殊体位的病人,如脊柱手术病人需要保持脊柱的中立位,要在搬运和运送过程中严格按照要求进行体位摆放。
再次确认及告知
1.在离开病房前,再次向病人及家属确认相关信息和注意事项。告知家属在手术期间的等候地点和联系方式,方便手术过程中及时沟通。提醒家属在手术结束后到指定地点接病人。
2.向病人说明在运送过程中可能会遇到的情况,如电梯的升降、过道的转弯等,让病人有心理准备。告知病人如果在运送过程中感到不适或有任何需求,要及时告知医护人员。
3.检查平车或轮椅上的物品是否齐全,包括病历、影像资料、急救设备和药品等。确保所有物品都妥善放置,不会在运送过程中丢失
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