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急性卟啉病应急演练记录(新)

急性卟啉病应急演练记录

一、演练基本信息

1.演练时间：[具体年月日][上午/下午/晚上][X]点[X]点

2.演练地点：[医院具体科室，如急诊科、内科病房等]

3.参与人员

医疗团队：急诊科医生[姓名1]、[姓名2]；内科医生[姓名3]、[姓名4]；护士[姓名5]、[姓名6]、[姓名7]等。

后勤保障人员：[姓名8]、[姓名9]负责物资供应和设备维护。

模拟患者：[姓名10]

4.演练背景设定：急性卟啉病是一种罕见的代谢性疾病，因卟啉及其前体在体内蓄积而导致一系列症状，病情发作急骤，可危及生命。本次演练模拟一名急性卟啉病患者因食用诱发食物后急性发作，送至医院进行救治的全过程，旨在检验医院各部门应对急性卟啉病的应急反应能力、协作能力以及医护人员对该病的诊治水平。

二、演练流程及详细情况

1.患者入院（010分钟）

患者到达：[具体时间]，模拟患者由家属搀扶进入急诊科，患者面色苍白，表情痛苦，自述腹痛剧烈，伴有恶心、呕吐症状。家属告知医护人员患者有急性卟啉病病史，近日食用了菠菜等可能诱发疾病的食物。

初步评估：护士[姓名5]立即将患者安置在抢救室，测量生命体征，结果显示体温37.8℃，心率110次/分，呼吸22次/分，血压140/90mmHg。同时，医生[姓名1]对患者进行初步体格检查，发现患者腹部有压痛，但无反跳痛和肌紧张。

信息记录与护士[姓名5]迅速记录患者的基本信息、症状表现、病史以及生命体征等情况，并报告给上级医生。医生[姓名1]根据患者的病史和症状，初步怀疑为急性卟啉病发作，立即通知内科医生[姓名3]会诊。

2.诊断与检查（1030分钟）

会诊评估：内科医生[姓名3]在接到通知后5分钟内赶到急诊科，再次对患者进行详细的问诊和体格检查。结合患者的病史、症状以及食用诱发食物的情况，高度怀疑为急性卟啉病发作。

检查项目安排：医生[姓名3]立即开出一系列检查项目，包括血常规、肝肾功能、电解质、尿液卟啉测定等。护士[姓名6]迅速采集患者的血液和尿液标本，并送往检验科。同时，医生[姓名3]与检验科沟通，要求加急处理该患者的标本。

病情沟通：医生[姓名3]向患者家属详细解释了患者的病情，告知家属目前怀疑为急性卟啉病发作，需要进一步检查明确诊断，并说明检查的必要性和可能的风险。家属表示理解并配合治疗。

3.治疗决策与实施（3060分钟）

检查结果回报：[具体时间]，检验科回报尿液卟啉测定结果显示卟啉水平明显升高，结合患者的临床表现，确诊为急性卟啉病发作。同时，血常规、肝肾功能、电解质等检查结果基本正常。

治疗方案制定：内科医生[姓名3]与急诊科医生[姓名1]共同讨论治疗方案，根据患者的病情和检查结果，决定采取以下治疗措施：

止痛治疗：给予患者肌肉注射盐酸布桂嗪100mg缓解腹痛症状。

补充葡萄糖：静脉滴注10%葡萄糖注射液1000ml，以抑制卟啉的合成。

避免诱因：告知患者及家属避免再次食用可能诱发疾病的食物，如菠菜、酒精等。

治疗实施：护士[姓名7]按照治疗方案迅速为患者进行药物注射和静脉输液。在治疗过程中，护士密切观察患者的病情变化和药物不良反应。

4.病情观察与调整治疗（60120分钟）

病情观察：在治疗过程中，医护人员每隔15分钟观察患者的生命体征、腹痛症状以及精神状态等情况。[具体时间]，患者自述腹痛症状有所缓解，心率降至90次/分，血压130/85mmHg。

治疗调整：根据患者的病情变化，医生[姓名3]调整治疗方案，减少葡萄糖注射液的滴速，并继续观察患者的病情。同时，医生再次向患者家属沟通病情，告知家属患者的病情有所好转，但仍需继续观察和治疗。

5.转运与后续治疗（120180分钟）

转运决策：考虑到患者的病情相对稳定，但仍需要进一步的专科治疗，医生[姓名3]决定将患者转运至内科病房继续治疗。

转运准备：护士[姓名5]和[姓名6]做好转运前的准备工作，包括整理患者的病历资料、携带必要的急救药品和设备等。同时，与内科病房护士进行沟通，告知患者的病情和治疗情况。

转运过程：在转运过程中，医护人员密切观察患者的病情变化，确保患者的安全。患者顺利转运至内科病房，并与内科病房护士进行详细的交接。

6.总结与评估（180210分钟）

现场总结：演练结束后，参与演练的医护人员和后勤保障人员在会议室进行现场总结。各部门负责人分别汇报了本部门在演练过程中的工作情况，包括存在的问题和不足之处。

专家评估：邀请医院的专家对本次演练进行评估。专家肯定了医护人员在演练过程中的应急反应速度和协作能力，但也指出了一些存在的问题，如部分医护人员对急性卟啉病的认识不够深入，检