重症医学科医院感染预防与控制规范考试试题（附答案）.docxVIP

重症医学科医院感染预防与控制规范考试试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于重症医学科（ICU）手卫生的要求，下列哪项错误？

A.接触患者血液、体液后应立即洗手

B.戴手套操作后可代替洗手

C.接触患者周围环境表面后需手卫生

D.手无明显污染时可用速干手消毒剂消毒

2.下列哪项是预防呼吸机相关肺炎（VAP）的核心措施？

A.每日更换呼吸机湿化罐内无菌水

B.保持气管插管气囊压力在20-30cmH?O

C.常规使用抗生素预防感染

D.呼吸机回路每周更换1次

3.中心静脉导管（CVC）置管时，皮肤消毒应首选：

A.75%乙醇

B.0.5%碘伏

C.2%葡萄糖酸氯己定-乙醇溶液

D.3%过氧化氢

4.多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离措施中，错误的是：

A.尽量选择单间隔离

B.医护人员接触患者前后严格手卫生

C.共用诊疗设备（如血压计）无需专用

D.患者转出后进行终末消毒

5.ICU环境物体表面清洁消毒的频率应为：

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.污染时随时清洁消毒

6.关于导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防，错误的是：

A.严格掌握导尿指征，每日评估拔管必要性

B.集尿袋应高于膀胱水平

C.保持会阴部清洁

D.导尿时遵循无菌操作原则

7.下列哪项不符合ICU空气净化要求？

A.使用循环风紫外线空气消毒器

B.自然通风时，每日通风2-3次，每次30分钟

C.有人情况下使用臭氧消毒

D.洁净手术室标准的ICU需维持正压

8.患者使用后的呼吸回路管道应如何处理？

A.直接丢弃

B.送消毒供应中心（CSSD）采用低温等离子灭菌

C.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗

D.清水冲洗后晾干备用

9.对ICU医务人员的防护要求，错误的是：

A.接触患者血液时需戴手套

B.进行气管插管操作时需戴护目镜

C.穿防护服时可多次进入不同患者房间

D.防护面罩使用后应清洁消毒

10.关于ICU患者转运的感染控制，错误的是：

A.转运前评估患者感染状态

B.转运途中保持气管插管气囊压力

C.转运使用的设备回ICU后无需消毒

D.多重耐药菌患者转运时应通知接收科室

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.属于ICU医院感染高风险操作的有：

A.中心静脉置管

B.气管插管

C.留置导尿

D.鼻胃管置入

2.手卫生的5个重要时刻包括：

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者体液后

D.接触患者后

E.接触患者周围环境后

3.预防中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）的措施包括：

A.置管时严格无菌操作，铺最大无菌单

B.选择锁骨下静脉作为首选置管部位（成人）

C.置管后每日评估导管必要性

D.穿刺点使用透明敷料时，每7天更换1次（无渗液）

4.关于ICU环境清洁消毒，正确的是：

A.地面用500mg/L含氯消毒液擦拭

B.高频接触物体表面（如床栏）每日消毒2次

C.多重耐药菌患者房间使用1000mg/L含氯消毒液消毒

D.清洁工具分区使用，标识明确

5.呼吸机相关肺炎（VAP）的临床诊断依据包括：

A.机械通气≥48小时后出现发热（T＞38℃）

B.白细胞计数＞10×10?/L或＜4×10?/L

C.气道内出现脓性分泌物

D.胸部X线显示新的或进展性浸润影

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.ICU患者使用的体温计应一人一用一消毒。（）

2.为减少VAP发生，应常规进行声门下分泌物吸引。（）

3.接触MDRO患者时，应穿隔离衣；接触多个MDRO患者时，隔离衣可重复使用。（）

4.复用的喉镜镜片应采用2%戊二醛浸泡10分钟消毒。（）

5.ICU医疗废物应使用双层黄色垃圾袋，分层封扎。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述ICU手卫生的执行要点（包括指征、方法及注意事项）。

2.列出预防呼吸机相关肺炎（VAP）的5项核心措施。

3.说明多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离防控措施。

4.简述中心静脉导管（CVC）置管后维护的感染控制要求。

五、案例分析题（23分）

患者，男性，65岁，因“重