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2025医学基础知识试题（附答案）

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.心脏传导系统中，正常起搏点位于：

A.房室结

B.窦房结

C.希氏束

D.浦肯野纤维

答案：B

解析：窦房结是心脏正常起搏点，能自动产生节律性兴奋，频率约60-100次/分，控制整个心脏的节律性活动。

2.维持血浆胶体渗透压的主要物质是：

A.白蛋白

B.球蛋白

C.纤维蛋白原

D.氯化钠

答案：A

解析：血浆胶体渗透压由血浆蛋白（主要是白蛋白）形成，白蛋白分子量小、数量多，是维持血浆胶体渗透压的主要因素。

3.下列哪种细胞可释放组胺参与过敏反应？

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.单核细胞

答案：C

解析：嗜碱性粒细胞胞质内含有嗜碱性颗粒，颗粒中含组胺、肝素等，参与Ⅰ型超敏反应。

4.关于动作电位“全或无”特性的描述，正确的是：

A.刺激强度越大，动作电位幅度越大

B.动作电位一旦产生，幅度不随刺激强度改变

C.动作电位的传播距离越远，幅度越小

D.细胞兴奋性越高，动作电位幅度越大

答案：B

解析：动作电位的“全或无”特性指：刺激强度未达阈值时不产生动作电位；一旦达到阈值，动作电位幅度达到最大值，且幅度不随刺激强度增加而增大。

5.胃溃疡的好发部位是：

A.胃底

B.胃体

C.胃窦小弯侧

D.贲门部

答案：C

解析：胃溃疡多发生于胃窦小弯侧，与该部位黏膜易受胃酸和胃蛋白酶侵蚀、血供较差有关。

6.下列哪种疾病属于变质性炎？

A.大叶性肺炎

B.流行性乙型脑炎

C.急性阑尾炎

D.风湿性心内膜炎

答案：B

解析：变质性炎以组织细胞的变性、坏死为主，常见于肝、肾、心、脑等实质器官，如流行性乙型脑炎（脑实质神经细胞变性坏死）。

7.有机磷农药中毒时，患者瞳孔缩小的机制是：

A.阻断M受体

B.激动M受体

C.阻断N受体

D.激动N受体

答案：B

解析：有机磷农药抑制胆碱酯酶，导致乙酰胆碱蓄积，激动瞳孔括约肌的M受体，引起瞳孔缩小（针尖样瞳孔）。

8.药物的首过消除主要发生在：

A.静脉注射后

B.肌内注射后

C.口服给药后

D.吸入给药后

答案：C

解析：首过消除指药物口服后经胃肠道吸收，首先经门静脉进入肝脏，部分药物被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。

9.革兰氏阳性菌与阴性菌细胞壁的主要区别是：

A.有无肽聚糖

B.肽聚糖层厚度及是否含外膜

C.有无磷壁酸

D.有无脂多糖

答案：B

解析：革兰氏阳性菌细胞壁肽聚糖层厚（占细胞壁干重80%-90%），含磷壁酸；革兰氏阴性菌肽聚糖层薄（仅占10%-20%），外有外膜（含脂多糖、脂蛋白等）。

10.关于DNA双螺旋结构的描述，错误的是：

A.两条链反向平行

B.碱基配对为A=T，G≡C

C.右手螺旋

D.每一螺旋包含10个碱基对

答案：D

解析：DNA双螺旋结构中，每一螺旋包含10.5个碱基对（B型DNA），螺距3.4nm，直径2nm。

11.胰岛素的主要生理作用是：

A.升高血糖

B.促进脂肪分解

C.促进蛋白质合成

D.抑制细胞对葡萄糖的摄取

答案：C

解析：胰岛素通过促进细胞摄取葡萄糖、加速糖原合成、抑制糖异生等降低血糖；促进脂肪合成，抑制分解；促进蛋白质合成，抑制分解。

12.下列哪种疾病可出现“三多一少”症状？

A.甲状腺功能亢进症

B.糖尿病

C.库欣综合征

D.尿崩症

答案：B

解析：糖尿病典型症状为多饮、多食、多尿、体重减轻（“三多一少”），因胰岛素缺乏或抵抗导致血糖升高，超过肾糖阈后出现尿糖，渗透性利尿引起多尿，进而多饮；细胞内能量不足刺激食欲导致多食；脂肪、蛋白质分解增加导致体重减轻。

13.关于梗死的描述，正确的是：

A.贫血性梗死多见于心、肾、脾

B.出血性梗死多见于脑、肠

C.梗死灶的形状与血管分布无关

D.败血性梗死由血栓栓塞引起

答案：A

解析：贫血性梗死（白色梗死）发生于组织结构致密、侧支循环少的器官（心、肾、脾），因梗死灶内出血少呈灰白色；出血性梗死（红色梗死）发生于组织结构疏松、有双重血供或血管吻合支丰富的器官（肺、肠），梗死灶内有大量出血呈红色。

14.阿司匹林的抗血栓机制是：

A.抑制凝血酶

B.抑制血小板环氧酶-1（COX-1）

C.激活抗凝血酶Ⅲ

D.抑制纤维蛋白原合成

答