化疗致肝损保肝药物选择.ppt

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*(优选)化疗致肝损保肝药物选择肿瘤治疗过程导致肝损害调查分析易引起肝损害的化疗药物初步研究肿瘤化疗常规选择用药初步研究药物在肝脏中的代谢过程易引起肝损害的化疗药物烷化剂:以环磷酰胺和异环磷酰胺为主,其进入体内被肝脏或肿瘤内存在的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解,在肝脏中代谢为活性产物,易导致肝损害;其他烷化剂肝毒副作用罕见,有肝脏基础病时一般也无需减量;亚硝脲类:可减少肝脏谷胱甘肽储备,增加肝脏的氧化损伤风险,如卡氮芥、链脲霉素等。作用于微管的抗肿瘤药:紫杉类:通过肝细胞色素P450代谢,胆汁排泄。转氨酶、ALP的轻度升高,会降低紫杉醇的清除,增加药物毒副作用,肝功

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