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2025年执业药师（药学）高频真题含答案

1.下列药物中，属于肝药酶诱导剂的是（）

A.西咪替丁

B.氯霉素

C.利福平

D.异烟肼

E.胺碘酮

答案：C

答案分析：利福平是典型的肝药酶诱导剂，可加速其他药物代谢。而西咪替丁、氯霉素、异烟肼、胺碘酮是肝药酶抑制剂，会减慢药物代谢。

2.药物与血浆蛋白结合的特点，正确的是（）

A.是不可逆的

B.加速药物在体内的分布

C.是疏松和可逆的

D.促进药物排泄

E.无饱和性

答案：C

答案分析：药物与血浆蛋白结合是疏松和可逆的，有饱和性。结合型药物暂时失去活性，不能加速药物分布和促进排泄。

3.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

E.舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少

答案：D

答案分析：首过效应是指口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。

4.治疗窦性心动过速宜选用的药物是（）

A.普萘洛尔

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.胺碘酮

E.维拉帕米

答案：A

答案分析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可降低窦房结自律性，用于治疗窦性心动过速。利多卡因、苯妥英钠主要用于室性心律失常；胺碘酮为广谱抗心律失常药；维拉帕米主要用于室上性心律失常。

5.可引起金鸡纳反应的抗心律失常药物是（）

A.奎尼丁

B.普鲁卡因胺

C.利多卡因

D.普罗帕酮

E.普萘洛尔

答案：A

答案分析：奎尼丁应用过程中可出现金鸡纳反应，表现为头痛、头晕、耳鸣、腹泻、恶心、视力模糊等症状。

6.高血压伴变异型心绞痛宜选用（）

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.氢氯噻嗪

D.卡托普利

E.哌唑嗪

答案：B

答案分析：硝苯地平为钙通道阻滞剂，可解除冠状动脉痉挛，适用于高血压伴变异型心绞痛。普萘洛尔可诱发冠状动脉痉挛，不宜用于变异型心绞痛；氢氯噻嗪主要用于利尿降压；卡托普利为ACEI类药物；哌唑嗪为α受体阻滞剂。

7.强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础是（）

A.直接加强心肌收缩力

B.减慢心率

C.增加衰竭心脏心排出量的同时不增加心肌耗氧量

D.降低心室壁张力

E.降低心肌耗氧量

答案：C

答案分析：强心苷治疗心力衰竭主要是通过增加衰竭心脏心排出量的同时不增加心肌耗氧量，改善心脏功能。

8.治疗急性肺水肿宜选用的药物是（）

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

E.甘露醇

答案：C

答案分析：呋塞米为高效能利尿药，可迅速减少血容量，减轻心脏负荷，用于治疗急性肺水肿。氢氯噻嗪为中效能利尿药；螺内酯、氨苯蝶啶为留钾利尿药；甘露醇主要用于脱水。

9.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（）

A.用量不足，无法控制症状而造成

B.抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能

C.促使许多病原微生物繁殖所致

D.病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效

E.抑制促肾上腺皮质激素的释放

答案：B

答案分析：糖皮质激素抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能，从而诱发和加重感染。

10.胰岛素的不良反应不包括（）

A.低血糖反应

B.过敏反应

C.胰岛素抵抗

D.脂肪萎缩

E.诱发酮症酸中毒

答案：E

答案分析：胰岛素的不良反应有低血糖反应、过敏反应、胰岛素抵抗、脂肪萎缩等。酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，不是胰岛素的不良反应。

11.磺酰脲类降血糖的主要机制是（）

A.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

B.抑制胰岛素降解

C.促进肌肉组织摄取葡萄糖

D.抑制糖原异生

E.增强胰岛素的作用

答案：A

答案分析：磺酰脲类降血糖主要是通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素发挥作用。

12.能明显缓解骨痛的药物是（）

A.钙制剂

B.甲状旁腺素

C.双膦酸盐

D.鲑鱼降钙素

E.维生素D

答案：D

答案分析：鲑鱼降钙素能抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，还能直接作用于中枢神经系统，升高痛阈，明显缓解骨痛。

13.以下属于第一代头孢菌素的是（）

A.头孢呋辛

B.头孢他啶

C.头孢唑林

D.头孢哌酮

E.头孢曲松

答案：C

答案分析：头孢唑林属于第一代头孢菌素；头孢呋辛属于第二代头孢菌素；头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松属于第三代头孢菌素。

14.青霉素G最严重的不良反应是（）

A.过敏性休克

B.腹泻、恶心、呕吐

C.听力减退

D.二重感染

E.肝、肾损害

答案：A

答案分析：青霉素G最严重的不良反应是过敏性