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2025年医学三基考试临床检验科备考试题及答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径6-9μm，胞质淡蓝色，内有少量嗜天青颗粒，核圆形或椭圆形，染色质呈块状，核仁消失（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：A。淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中通常呈圆形，大小为6-9μm，胞质淡蓝色，可有少量嗜天青颗粒，核圆形或椭圆形，染色质呈块状，核仁消失。单核细胞体积较大，核呈肾形等；中性粒细胞核分叶，胞质内有特殊颗粒；嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大的嗜酸性颗粒。

2.血清总蛋白测定，临床上常用的方法是（）

A.溴甲酚绿法

B.双缩脲法

C.凯氏定氮法

D.紫外分光光度法

答案：B。双缩脲法是临床上测定血清总蛋白的常用方法。溴甲酚绿法用于测定白蛋白；凯氏定氮法是蛋白质测定的经典方法，但操作复杂，不适合临床常规应用；紫外分光光度法可用于蛋白质含量测定，但不是血清总蛋白测定的常用临床方法。

3.关于尿糖检测，下列说法正确的是（）

A.尿糖阳性肯定有血糖升高

B.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要依据

C.班氏法检测尿糖特异性比试带法高

D.试带法检测尿糖是基于葡萄糖氧化酶法原理

答案：D。试带法检测尿糖是基于葡萄糖氧化酶法原理。尿糖阳性不一定有血糖升高，如肾性糖尿；尿糖阳性不能作为诊断糖尿病的重要依据，糖尿病诊断主要依靠血糖检测；班氏法检测尿糖特异性比试带法低，因为班氏法可与多种还原物质反应。

4.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：A。急性心肌梗死时，肌酸激酶（CK）最早升高，一般在发病后3-8小时开始升高。肌酸激酶同工酶（CK-MB）在发病后3-6小时开始升高；乳酸脱氢酶（LDH）在发病后8-18小时开始升高；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）在发病后6-12小时开始升高。

5.正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过（）

A.10×10?/L

B.20×10?/L

C.30×10?/L

D.40×10?/L

答案：A。正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过10×10?/L，儿童可略高。

6.下列哪种细菌是革兰阳性菌（）

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

答案：C。金黄色葡萄球菌是革兰阳性菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌均为革兰阴性菌。

7.免疫比浊法测定免疫球蛋白时，为了准确测定结果，必须（）

A.抗原过量

B.抗体过量

C.抗原抗体比例合适

D.与抗原抗体比例无关

答案：B。免疫比浊法测定免疫球蛋白时，为了准确测定结果，必须抗体过量，使抗原能全部与抗体结合，形成复合物，通过检测复合物的浊度来测定抗原含量。

8.下列哪种寄生虫感染时嗜酸性粒细胞明显增多（）

A.疟原虫

B.血吸虫

C.钩虫

D.以上都是

答案：D。疟原虫、血吸虫、钩虫等寄生虫感染时，嗜酸性粒细胞常明显增多。寄生虫感染可刺激机体免疫系统，产生免疫反应，导致嗜酸性粒细胞增多。

9.血型鉴定时，如被检者血清与A型红细胞发生凝集，与B型红细胞不发生凝集，则被检者的血型为（）

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：B。被检者血清与A型红细胞发生凝集，说明血清中有抗A抗体；与B型红细胞不发生凝集，说明血清中无抗B抗体，所以被检者的血型为B型。

10.临床化学实验室室内质量控制失控时，首先应该采取的措施是（）

A.重新校准仪器

B.更换试剂

C.分析失控原因并采取相应措施

D.立即停止检测

答案：C。临床化学实验室室内质量控制失控时，首先应该分析失控原因并采取相应措施。重新校准仪器、更换试剂等可能是后续的措施，但首先要明确失控的原因。立即停止检测不是首要措施，应先分析原因后再决定是否停止检测。

11.下列哪种激素不属于腺垂体分泌的（）

A.促甲状腺激素（TSH）

B.促肾上腺皮质激素（ACTH）

C.抗利尿激素（ADH）

D.生长激素（GH）

答案：C。抗利尿激素（ADH）是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞合成，然后运输到神经垂体储存和释放。促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、生长激素（GH）均为腺垂体分泌的激素。

12.精液液化时间正常应在（）

A.15分钟内

B.30分钟内

C.60分钟内

D.120分钟内

答案：B。精液液化时间正常应在30分钟内，若超过60