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肿瘤、死因培训试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项是肿瘤登记中“新发肿瘤病例”的核心判定标准？

A.患者首次在本院就诊

B.组织学或细胞学确诊为恶性肿瘤（包括复发、转移）

C.临床诊断为恶性肿瘤但未获病理证实

D.同一患者不同部位的重复癌

答案：B（解析：新发肿瘤病例需以病理/细胞学确诊为依据，复发或转移不视为新发，但不同部位的重复癌需单独登记）

2.根据ICD-10，根本死因的定义是：

A.导致死亡的直接原因

B.最早发生的、引起一系列后续疾病的疾病或损伤

C.最后导致死亡的疾病

D.对死亡起主要作用的并发症

答案：B（解析：根本死因是“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”中，按疾病发生顺序最起始的那个）

3.某死亡医学证明书中填写的死亡原因链为：“呼吸衰竭（J96.9）→慢性阻塞性肺病（J44.9）→长期吸烟史（Z72.0）”，其根本死因应编码为：

A.J96.9

B.J44.9

C.Z72.0

D.R99（死因不明确）

答案：B（解析：根本死因需选择引起后续疾病的起始病因，长期吸烟史属于外部因素，不作为根本死因）

4.肿瘤登记中，“原位癌”的ICD-10编码范围是：

A.C00-C97

B.D00-D09

C.D37-D48

D.C76-C80

答案：B（解析：D00-D09为原位癌，C00-C97为恶性肿瘤，D37-D48为动态未定或交界性肿瘤）

5.死因编码时，“心脏停搏（I46.9）”作为直接死因，若未提及其他疾病，应：

A.编码为I46.9

B.追溯可能的根本死因（如冠心病、心肌病等）

C.编码为R99（死因不明确）

D.编码为I25.9（未特指的冠心病）

答案：C（解析：心脏停搏是终末事件，需结合其他信息推断根本死因；若无其他信息，则归类为死因不明确R99）

6.以下哪项不属于肿瘤登记的必填信息？

A.患者姓名、性别、年龄

B.肿瘤发生部位（解剖学部位+组织学类型）

C.治疗方式（手术/化疗/放疗）

D.患者职业、收入水平

答案：D（解析：肿瘤登记核心信息包括人口学、诊断信息、部位及病理类型，职业收入非必填）

7.某患者因“肺癌（C34.9）脑转移（C79.3）”死亡，死亡医学证明书中根本死因应编码为：

A.C79.3（继发性脑恶性肿瘤）

B.C34.9（肺恶性肿瘤）

C.C77.9（淋巴结继发性恶性肿瘤）

D.R99（死因不明确）

答案：B（解析：继发性肿瘤的根本死因是原发肿瘤，需编码原发部位）

8.ICD-10中，“糖尿病（E11.9）”合并“糖尿病肾病（N18.3）”导致“慢性肾功能衰竭（N19）”死亡，根本死因应编码为：

A.N19

B.N18.3

C.E11.9

D.E10-E14（糖尿病类）

答案：C（解析：糖尿病作为基础疾病，其并发症的根本死因应为糖尿病本身）

9.肿瘤登记中，“未指明原发部位的恶性肿瘤（C80.9）”的登记要求是：

A.无需登记，因信息不完整

B.需注明“原发部位不明”，并尽可能通过检查明确

C.直接编码为C80.9，无需进一步处理

D.归类为良性肿瘤

答案：B（解析：C80.9需登记，但需备注“原发部位不明”，并提示临床进一步排查）

10.死因编码时，“意外跌落（W00-W19）”导致“股骨骨折（S72.0）”死亡，根本死因应编码为：

A.S72.0

B.W00-W19（根据具体跌落情况）

C.R99

D.T79.0（创伤性休克）

答案：B（解析：外部原因（跌落）是根本死因，损伤（骨折）为直接死因，需编码外部原因）

11.以下哪项符合肿瘤登记的“发病日期”填写规范？

A.以首次出现症状的日期为准

B.以病理确诊报告的日期为准

C.以患者入院日期为准

D.以手术治疗日期为准

答案：B（解析：发病日期指病理/细胞学确诊的日期，无病理则为临床确诊日期）

12.ICD-10中，“高血压性心脏病（I11.0）”合并“心力衰竭（I50.9）”死亡，根本死因应编码为：

A.I50.9

B.I11.0

C.I10（高血压病）

D.I25.9（未特指的心脏病）

答案：B（解析：高血压性心脏病是根本死因，心力衰竭为并发症）

13.肿瘤登记中，“重复癌”的判定标准是：

A.同一患者先后发生2种及以上恶性肿瘤，且