针灸疗法课件.pptVIP

1针灸疗法

2概念针灸即针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，用捻、提等手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，运用热的刺激来治疗疾病。

3调和阴阳扶正祛邪疏通经络止痛提高人体免疫力对各个组织器官的功能活动有调整作用治疗作用

4选穴原则近部选穴体现了“腧穴所在，主治所在”的治疗规律。例如眼病取睛明，鼻病取迎香,胃痛取中脘等。远部选穴体现了“经脉所过，主治所及”的治疗规律。例如胃痛取足三里，巅顶头痛取太冲等。辩证选穴是根据病症的性质进行辩证分析，将病症归属于某脏腑或经脉，然后按经选穴。例如失眠属心肾不交者，归心肾两经，取神门、太溪；属心脾两虚者归心脾两经，则取神门、三阴交。对症取穴也称经验取穴，是腧穴特殊治疗作用及临床经验在针灸处方中的详细应用。如哮喘取定喘穴、腰痛取腰痛点、发热取大椎。

5针灸处方常用选穴：颈痛：主穴：风池、颈夹脊、大椎、阿是穴配穴：肩髃、肩井、天宗、曲池、天柱、外关、合谷、后溪

6腰腿痛：主穴：对应的夹脊穴、肾俞、大肠俞、腰阳关配穴：环跳、秩边、殷门、承扶、风市、委中、阳陵泉、承山、悬钟、昆仑、阿是穴（压痛点）

7中风：主穴：上肢：肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、内关、下肢：环跳、风市、梁丘、血海、阳陵泉、足三里、悬钟三阴交、太冲、太溪配穴：口角歪斜加地仓、颊车、牵正吐词不清加廉泉、百会尿潴留加关元、中极、气海、水道、委阳肾俞、命门、八髎

8面神经炎：主穴：阳白、攒竹、四白、巨髎、颧髎、地仓、颊车、牵正、翳风、合谷配穴：迎香、人中、承浆、太阳、内庭或太冲、足三里、鱼腰

9针具的选择：临床上可根据患者的体质、体型、年龄、病情和腧穴部位的不一样，选用长短、粗细不一样规格的针。体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。

10常用的有25mm(1寸)、40mm(1.5寸)、50mm(2寸)、75mm(3寸)的针25mm:多用于头面部及皮肤肤浅部位40mm:多用于四肢躯干部位50mm:多用于腹部或肥胖体质人的四肢躯干部70mm:多用于臀部等肌肉丰厚部位

11进针法单手进针法双手进针法：指切进针法夹持进针法提捏进针法舒张进针法针管进针法

12快皮肤分为表皮和真皮，表皮重要是表皮细胞做成，而真皮层却分布着丰富的神经和毛细血管，因此进针时疼痛产生的主线原因在于针刺透过真皮层时候，刺到毛细血管所产生的。因此只要可以让针尖迅速穿透真皮层进入肌肉层，也就会有效的防止进针疼痛了。准选穴位要准。稳在进针时，注意力集中。持针要稳，进针要轻快，同步要精确进入皮下深层，一般不适宜超过5mm。忽然透入皮下深层肌肉轻易引起肌肉兴奋性收缩、抽动引起疼痛。

13针感：酸、麻、胀、痛刺激神经干、较多引起麻感；刺激肌肉、肌腱、骨膜多引起酸胀感；刺激血管则多引起痛感

14???禁忌症：某阶段不适宜用针灸治疗的病症：如中风中的广泛性大范围梗塞或者大面积出血的急性期、支气管哮喘并发阻塞性肺气肿、肺心病等。??妇女怀孕三个月者，不适宜针刺小腹部的腧穴。??小儿囟门未合时，头项部的腧穴不适宜针刺。??常有自发性出血或损伤后出血不止的患者，不适宜针刺。??皮肤有感染、溃疡、瘢痕、血管瘤或肿瘤的部位，不适宜针刺。血压≥150/95mmHg禁用。

15针耀眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，更不适宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针，以免伤及重要组织器官，产生严重的不良后果。对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴，不适宜直刺、