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输血师考试考试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.我国《临床输血技术规范》规定，临床用血申请量超过多少毫升时需经输血科（血库）医师会诊，并报医务部门批准？

A.800ml

B.1600ml

C.2000ml

D.3000ml

答案：B

解析：根据《临床输血技术规范》第二章第六条，同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升时，需经输血科（血库）医师会诊，由科室主任签名后报医务部门批准。

2.关于ABO血型系统，下列哪项描述错误？

A.A型血红细胞表面含A抗原，血清含抗B抗体

B.B型血红细胞表面含B抗原，血清含抗A抗体

C.AB型血红细胞表面含A、B抗原，血清含抗A、抗B抗体

D.O型血红细胞表面无A、B抗原，血清含抗A、抗B抗体

答案：C

解析：AB型血血清中不含抗A、抗B抗体，因其红细胞表面同时存在A、B抗原，免疫系统不会产生针对自身抗原的抗体。

3.悬浮红细胞的保存温度及有效期是？

A.2-6℃，21天（CPD保养液）

B.2-6℃，35天（CPDA-1保养液）

C.22±2℃，5天

D.-20℃以下，1年

答案：B

解析：悬浮红细胞采用CPDA-1保养液时，保存温度2-6℃，有效期35天；CPD保养液为21天。血小板保存温度为22±2℃，冰冻血浆保存温度-20℃以下，有效期1年。

4.交叉配血试验中，主侧是指？

A.患者血清+供血者红细胞

B.患者红细胞+供血者血清

C.患者血清+患者红细胞（自身对照）

D.供血者血清+供血者红细胞（自身对照）

答案：A

解析：主侧反应检测供血者红细胞是否被患者血清中的抗体破坏，是交叉配血的关键步骤；次侧为患者红细胞+供血者血清，检测患者红细胞是否被供血者血清中的抗体破坏。

5.输血前检测项目不包括？

A.乙肝表面抗原（HBsAg）

B.丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）

C.人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）

D.巨细胞病毒抗体（抗-CMV）

答案：D

解析：根据《临床输血技术规范》，输血前必检项目包括HBsAg、抗-HCV、抗-HIV-1/2、梅毒螺旋体抗体（抗-TP），巨细胞病毒抗体非强制检测项目（免疫缺陷患者可能需要）。

6.急性溶血性输血反应最常见的原因是？

A.血型不合（ABO系统）

B.白细胞抗体引起

C.血小板抗体引起

D.血浆蛋白过敏

答案：A

解析：ABO血型系统抗体为IgM，可激活补体，导致血管内溶血，是急性溶血性输血反应的主要原因；Rh血型不合多引起迟发性溶血反应。

7.血小板输注的主要适应症是？

A.血红蛋白60g/L

B.血小板计数20×10?/L伴出血

C.凝血因子缺乏

D.大量输血后低体温

答案：B

解析：血小板输注适用于血小板数量减少（如20×10?/L伴出血）或功能异常导致的出血；血红蛋白60g/L需输注红细胞；凝血因子缺乏需输注新鲜冰冻血浆。

8.新鲜冰冻血浆（FFP）的主要成分是？

A.红细胞

B.血小板

C.全部凝血因子（包括不稳定因子Ⅴ、Ⅷ）

D.白蛋白

答案：C

解析：FFP在采血后6-8小时内冰冻，保存了所有凝血因子，包括不稳定的Ⅴ、Ⅷ因子；普通冰冻血浆（FP）保存时间超过6-8小时，Ⅴ、Ⅷ因子活性降低。

9.新生儿溶血病（HDN）最常见的血型系统是？

A.ABO系统

B.Rh系统

C.MN系统

D.Kell系统

答案：A

解析：ABO-HDN多见于O型母亲分娩A或B型婴儿，因母亲体内天然抗A、抗B抗体（IgG）可通过胎盘，发生率高于Rh-HDN（需母亲免疫产生抗体）。

10.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）的高危人群不包括？

A.免疫缺陷患者

B.近亲输血受者

C.新生儿

D.健康成年人

答案：D

解析：TA-GVHD由输入的供者淋巴细胞攻击受者组织引起，高危人群为免疫功能低下者（如恶性肿瘤、造血干细胞移植受者）、新生儿、近亲输血受者；健康成年人免疫系统可清除供者淋巴细胞，风险极低。

11.血液发出后，受血者和供血者的血样保存时间至少为？

A.3天

B.7天

C.14天

D.30天

答案：B

解析：《临床输血技术规范》第二十七条规定，血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应进行核查。

12.冷沉淀的主要成分不包括？

A.纤维蛋白原（Fg）

B.因子Ⅷ（FⅧ）

C.血管性血友病因子（vWF）