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肌肉注射培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于肌肉注射常用部位的解剖特点，以下描述正确的是

A.臀大肌注射时，坐骨神经位于髂前上棘与尾骨连线的内下1/4区域

B.三角肌注射区为肩峰下2-3横指，可注射剂量为5ml

C.股外侧肌定位为大腿中段外侧，范围宽约7.5cm，适合2岁以下婴幼儿

D.臀中肌注射时，以示指和中指分别置于髂前上棘和髂嵴下缘，两指构成的三角区为注射部位

答案：D

解析：A选项错误，坐骨神经位于髂前上棘与尾骨连线的中1/3，注射应选择外上1/4；B选项错误，三角肌注射剂量通常不超过2ml；C选项错误，股外侧肌适合2岁以下婴幼儿，但范围描述应为大腿中段外侧，膝上10cm至髋关节下10cm；D选项正确，臀中肌定位法为示指、中指分别置于髂前上棘和髂嵴下缘，两指构成的三角区为安全注射区。

2.肌肉注射时，进针深度应控制在针梗的

A.1/2-2/3

B.1/3-1/2

C.2/3-3/4

D.全部刺入

答案：A

解析：进针深度一般为针梗的2/3（约2.5-3cm），过深可能损伤神经或穿透对侧皮肤，过浅易导致药液外渗。

3.以下哪种情况禁止进行肌肉注射

A.患者需长期注射胰岛素

B.注射部位皮肤有毛囊炎

C.患者因疼痛拒绝配合

D.药物为油剂需深部注射

答案：B

解析：注射部位有炎症、硬结、瘢痕或皮肤病（如毛囊炎）时应避开，避免感染扩散或影响药物吸收；A选项胰岛素通常皮下注射，但特殊情况需肌肉注射时可进行；C选项需沟通后取得配合，非绝对禁忌；D选项油剂需深部注射，为正确操作。

4.肌肉注射时，关于体位选择的描述错误的是

A.侧卧位时，上腿伸直，下腿稍弯曲

B.俯卧位时，足尖相对，足跟分开

C.仰卧位适用于昏迷或不能翻身的患者

D.坐位时，臀部应与治疗台同高，避免肌肉紧张

答案：D

解析：坐位时，患者臀部应高于治疗台，使肌肉放松；同高可能导致肌肉紧张，影响进针。

5.配制两种药物混合注射时，正确的操作是

A.先抽吸刺激性强的药物，再抽吸刺激性弱的

B.先抽吸水剂，再抽吸油剂

C.直接将两种药物注入同一注射器

D.混合后需检查药液有无变色、沉淀

答案：D

解析：混合注射前需确认药物配伍禁忌，抽吸顺序应为先抽刺激性小的（避免注射器内残留药物刺激后续抽吸），水剂与油剂混合时先抽水剂再抽油剂（防止油剂粘壁影响剂量），混合后必须检查药液性状。

6.儿童肌肉注射时，首选部位是

A.臀大肌

B.臀中肌

C.三角肌

D.股外侧肌

答案：D

解析：婴幼儿臀大肌尚未发育完善，注射可能损伤坐骨神经，故首选股外侧肌（定位准确、神经血管少）；2岁后可选用臀中肌、臀小肌。

7.肌肉注射后，出现局部硬结的主要原因是

A.进针角度过大

B.药液刺激性强或注射过浅

C.拔针后按压时间过长

D.患者活动量过大

答案：B

解析：药液刺激性强（如青霉素钾盐）或注射过浅（药液滞留皮下）易导致局部组织反应，形成硬结；进针角度过大可能损伤深部组织，按压时间过长一般无影响。

8.注射油剂药物时，正确的操作是

A.使用细针头（7号以下）

B.注射前无需加温

C.进针后快速推注

D.需深部注射

答案：D

解析：油剂药物粘稠，需使用粗针头（7号以上），注射前可加温（减少粘稠度），深部注射（避免皮下滞留），推注速度宜慢（防止压力过大）。

9.关于“三查七对”在肌肉注射中的应用，以下错误的是

A.操作前查：核对患者信息、药物标签

B.操作中查：再次确认药物剂量、浓度

C.操作后查：检查空安瓿与医嘱是否一致

D.七对包括对患者性别、年龄

答案：D

解析：七对为姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、方法，不包括性别、年龄。

10.肌肉注射时，回抽无回血的意义是

A.确认针头未刺入血管

B.检查药液是否通畅

C.评估注射深度

D.判断患者凝血功能

答案：A

解析：回抽无回血可排除针头误入血管，避免药液直接进入血液循环（如刺激性药物可引起静脉炎）。

11.以下哪种药物需深部肌肉注射

A.维生素B12（水剂）

B.黄体酮（油剂）

C.胰岛素（混悬液）

D.青霉素（钠盐）

答案：B

解析：油剂药物（如黄体酮）粘稠度高，需深部注射以促进吸收；水剂药物（维生素B12、青霉素钠盐）可常规深度注射；胰岛素为皮下注射。

12.肌肉注射后，患者出现注射部位剧烈疼痛、下肢麻木，最可能的原因是

A.局部血肿