企业管理- PBM 工作流程 SOP.docx

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企业管理-PBM工作流程SOP

一、总则

(一)目的

规范药品福利管理(PBM)工作流程,优化药品福利计划,控制药品费用支出,提升药品使用合理性与安全性,保障参保人用药权益,实现医保基金、药企、医疗机构、参保人多方共赢,促进医药健康产业可持续发展。

(二)适用范围

本SOP适用于从事药品福利管理的企业、机构及其工作人员,涵盖PBM业务全流程,包括药品目录制定与管理、处方审核、药品采购与供应、药品费用支付与结算、患者用药管理及数据分析与优化等工作。

(三)基本原则

合规性原则:严格遵守国家及地方医药卫生、医保、物价等相关法律法规,

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