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消化内科复习题+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.关于肠易激综合征不正确的是
A、其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关
B、精神心理因素是发病的重要因素
C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型
D、其复发常与饮食因素有关
E、该综合征与感染无关
正确答案:E
2.女性,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量
A、400ml
B、500ml
C、600ml
D、800ml
E、1000ml以上
正确答案:E
3.关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是
A、口服牛乳
B、立即洗胃及内镜检查
C、补液
D、镇痛
E、应用抗生素
正确答案:B
4.下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的()
A、禁食
B、止痛
C、通便
D、胃肠减压
E、抑制胰腺分泌药物
正确答案:A
5.重度胃食管反流病的治疗应采用
A、促动力药与H受体拮抗剂联用
B、质子泵抑制剂与黏膜保护药联用
C、促动力药.H受体拮抗剂及黏膜保护药联用
D、质子泵抑制剂与促动力药联用
E、H受体拮抗剂与促动力药联用
正确答案:D
6.Crohn病的最好发部位是
A、口腔
B、肛门
C、直肠
D、乙状结肠
E、末段回肠及其相邻右半结肠
正确答案:E
7.肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为
A、2000~2500ml
B、1500~2000ml
C、1000~1500ml
D、500~1000ml
E、500ml
正确答案:D
8.可出现中毒性巨结肠的是
A、增生型肠结核
B、溃疡型肠结核
C、肠易激综合征
D、肠伤寒
E、溃疡性结肠炎
正确答案:E
9.关于溃疡性结肠炎下列描述不正确的是
A、可有癌变
B、反复发作形成炎性息肉
C、病变主要位于直肠.乙状结肠
D、病变很少深达肌层,暴发型或重型患者亦不出现急性穿孔
E、溃疡沿结肠纵轴发展融合成大片状
正确答案:E
10.治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有
A、泼尼松
B、环磷酰胺
C、SASP
D、甲硝唑
E、抗生素
正确答案:C
11.女性,54岁,4个月来腹胀,食欲减退,低热。查:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做的检查是
A、腹腔镜+活检
B、腹腔积液常规
C、血沉
D、全胃肠钡餐
E、剖腹探查
正确答案:A
12.男性,40岁。有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是
A、根除幽门螺杆菌
B、抗酸药
C、促胃动力药
D、抑酸药
E、胃黏膜保护药
正确答案:A
13.女性,40岁。有十二指肠球部溃疡史,1个月来食后中上腹痛,且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检:消瘦,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,宜选择下列哪项治疗
A、胃肠减压
B、使用解痉药治疗
C、急诊胃大部切除术
D、补液,洗胃,继续观察
E、胃肠减压,抑酸,补液
正确答案:E
14.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是
A、沙门菌
B、幽门螺杆菌
C、嗜盐菌
D、金黄色葡萄球菌
E、甲型溶血性链球菌
正确答案:E
15.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹尚正常见于
A、食管癌
B、食管贲门失弛缓症
C、重度食管静脉曲张
D、反流性食管炎
E、食管裂孔疝
正确答案:B
16.男性,24岁,剧烈上腹痛3天,曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200ml
A、血清淀粉酶
B、血清脂肪酶
C、白细胞计数
D、淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)
E、血清正铁血白蛋白
正确答案:B
17.胃溃疡
A、多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛
B、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出
C、上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见
D、多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛
E、上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部
正确答案:A
18.关于激肽释放酶说法正确的是
A、参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
B、具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血
C、可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
D、激活胰蛋白酶原,对食物进行消化
E、使血管舒张和通透性增加,引起胰周水肿和休克
正确答案:E
19.女性,35岁。发热盗汗1个月,近日腹胀明显就诊。体检:腹部柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。有关本病例的议论,哪项是错误的
A、有并发症时可行手术治疗
B、有严重结核毒血症状者,在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素
C、腹水腺苷脱氨酶增高有助于本病的诊断
D、腹壁柔韧感为本病所特有
E、最可能的诊断是结核性腹膜炎
正确答案:B
20.肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是
A、氨中毒学说
B、假性神经递质学说
C、CABA/BZ复合体学说
D、氮基酸代谢失衡学说
E、以上都不是
正确答案:A
21.关于慢性酒精中毒引起胰腺炎的
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