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神内出科考练习题库+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.一患者，舌咽、迷走、副神经三条神经均出现麻痹症状，指示病变在()

A、神经干

B、颈神经根

C、同侧颈静脉孔附近或延髓的疑核附近

D、脑干被盖区

E、以上全不对

正确答案：C

2.52岁脑梗死病人，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫，脑压280mmH2O，宜首先选用()

A、20%甘露醇静脉点滴

B、降血压治疗

C、尿激酶静脉点滴

D、扩血管治疗

E、肝素静脉点滴

正确答案：A

3.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述哪项是不正确的()

A、尿便障碍少见

B、瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌

C、多有脑脊液蛋白-细胞分离现象

D、可伴有脑神经麻痹

E、瘫痪重于感觉障碍

正确答案：B

4.有关脑底异常血管网病，下列哪一项叙述是错误的()

A、好发于青少年。主要为缺血性或出血性脑卒中，少数为头痛、癫痫、智力障碍等表现

B、缺血性脑卒中绝大多数发生在青壮年，表现为TIA或脑梗死。瘫痪可反复交替性地出现在左或右侧肢体，可遗留有永久性神经功能障碍

C、出血性脑卒中大多数发生在青壮年，多数表现为蛛网膜下腔出血，少数为脑出血

D、其病因包括两种因素先天性和后天性

正确答案：B

5.一个帕金森患者，其典型的肌张力增高为()

A、铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高

B、肌强直和折刀样肌张力增高

C、铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高

D、肌强直和铅管样肌张力增高

E、齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高

正确答案：A

6.一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。3个月后患者下肢无力加重，双腿出现严重痉挛以至于不能行走，合理的对症治疗是()

A、加巴喷丁(gabapentin)

B、氯苯氨丁酸(baclofen)

C、心得安

D、环磷酰胺

E、盐酸阿米替林

正确答案：B

7.脑瘫是一种静止性脑病，原因是()

A、出生后不会发病

B、脑损伤不会进展

C、患儿在各个阶段的发育均落后于同龄人

D、受累个体会出现静止性震颤

E、EEG显示背景节律异常

正确答案：B

8.诊断运动终板功能障碍最敏感的方法是()

A、运动功能传导速度测定

B、单纤维肌电图

C、重复神经电刺激

D、高频刺激肌电图

E、感觉功能传导速度测定

正确答案：B

9.腰穿后每放出0.5～1.0ml脑脊液，压力可能降低()

A、10mmH2O

B、3mmH2O

C、8mmH2O

D、5mmH2O

E、12mmH2O

正确答案：A

10.VEP惟一可靠的指标是()

A、N15

B、P100

C、N145

D、P300

E、N100

正确答案：B

11.痴呆综合征患者不应该有的临床表现为()

A、全面智能减退

B、有消极观念

C、妄想

D、注意力不集中

E、有意识障碍

正确答案：E

12.54岁女性，脑动脉硬化症病史三年，突感眩晕、呕吐、言语不清，查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断()

A、右侧颈内动脉血栓形成

B、左侧小脑下后动脉血栓形成

C、左侧大脑前动脉血栓形成

D、左侧颈内动脉血栓形成

E、右侧小脑下后动脉血栓形成

正确答案：B

13.男性，60岁，有高血压病史10年，3天前骑自行车时突然摔倒，数分钟后恢复，无后遗症。1天前再次发作一次，右下肢无力麻木，10分钟后恢复。查体血压偏高，其余无阳性体征。心电图、脑电图基本正常，本病例可能的诊断是()

A、癫痫

B、脑栓塞

C、脑出血

D、短暂性脑缺血

E、阿-斯综合征

正确答案：D

14.Canavan’s病(婴儿海绵样变性)是常染色体隐性遗传的脱髓鞘疾病，导致婴儿发育迟滞，并可导致()

A、无脑畸形

B、小头畸形

C、脑穿通畸形

D、巨头畸形

E、长头畸形

正确答案：D

15.多发性硬化中提示预后良好的因素之一是()

A、平均发病年龄晚

B、病程缓慢进展

C、早期出现痉挛性截瘫

D、多发症状

E、急性起病的单一症状

正确答案：E

16.治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直一阵挛性发作和失神发作均有效的药物是()

A、苯巴比妥

B、卡马西平

C、丙戊酸钠

D、苯妥英钠

E、扑米酮

正确答案：C

17.患者突然发生口角歪斜，右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口角偏左，右侧鼻唇沟变浅，可能是()

A、左侧中枢性面瘫

B、右侧周围性面瘫

C、双侧周围性面瘫

D、右侧中枢性面瘫

E、左侧周围性面瘫

正确答案：B

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