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心血管疾病围手术期护理查房临床护理实践总结与经验分享汇报人:

目录疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06CONTENTS

疾病介绍01

心血管疾病常见类型1·2·3·冠心病冠心病是心血管疾病常见类型，主要由冠状动脉粥样硬化引起，导致心肌缺血、缺氧，表现为心绞痛、心肌梗死等症状。心力衰竭心力衰竭是心脏泵血功能受损的疾病，常见病因包括高血压、心肌病等，表现为呼吸困难、水肿及乏力等症状。心律失常心律失常指心脏电活动异常，导致心跳过快、过慢或不规则，常见类型包括房颤、室颤等，可能引发严重并发症。

围手术期护理定义及关键阶段围手术期定义围手术期指从患者决定手术至术后基本康复的整个过程，涵盖术前、术中和术后三个阶段，确保患者安全与康复。关键阶段划分围手术期分为术前准备、术中监护和术后恢复三个阶段，每个阶段需针对患者病情制定个性化护理方案。护理核心任务围手术期护理核心任务包括监测生命体征、预防并发症、促进康复及提供心理支持，确保护理质量与患者安全。

护理目标与重要性阐述护理目标心血管疾病围手术期护理的核心目标是确保患者安全，促进术后恢复，预防并发症，提高生活质量。护理重要性围手术期护理通过系统化监测和干预，降低手术风险，缩短住院时间，提升患者满意度和治疗效果。关键阶段围手术期护理涵盖术前准备、术中监护和术后康复三个阶段，每个阶段需针对性实施护理措施。

病史简介02

患者基本资料及病史123患者基本信息患者为65岁男性，既往有高血压和糖尿病病史，入院诊断为不稳定心绞痛伴冠状动脉狭窄，需行冠状动脉搭桥术。术前检查结果术前血压为160/90mmHg，心电图显示ST段压低，提示心肌缺血，符合手术指征，准备行冠状动脉搭桥术。术后初期状况术后患者氧饱和度为98%，心率为75bpm，生命体征稳定，需密切监测血压、心率及伤口情况，预防并发症。

入院诊断与术前检查数据010203入院诊断患者为65岁男性，患有高血压和糖尿病，入院诊断为不稳定心绞痛，冠状动脉狭窄，需进一步手术治疗。术前检查术前检查显示血压为160/90mmHg，心电图提示ST段压低，符合心血管疾病特征，为手术提供重要依据。手术类型患者接受冠状动脉搭桥术（CABG），旨在改善心肌供血，术后氧饱和度98%，心率75bpm，病情稳定。

手术类型与术后初期状况123手术类型患者接受冠状动脉搭桥术（CABG），旨在改善心肌血供，缓解冠状动脉狭窄引起的不稳定心绞痛症状。术后初期状况术后患者氧饱和度98%，心率75bpm，生命体征平稳，初步恢复良好，需密切监测并发症风险。护理重点术后护理重点关注生命体征监测、疼痛管理、伤口护理及活动指导，确保患者安全恢复，预防并发症。

护理评估03

生命体征监测结果生命体征监测术后患者生命体征稳定，血压120/80mmHg，体温36.8℃，氧饱和度98%，心率75bpm，需每2小时记录一次，确保术后恢复安全。疼痛评估采用数字评分法（NRS）评估疼痛，患者评分为4分，需制定定时给药与非药物干预相结合的疼痛管理计划，以促进恢复。并发症风险患者术后肺部感染风险较高，需密切监测呼吸状况，结合实验室结果如血红蛋白12g/dL和血糖8.5mmol/L，及时调整护理方案。

疼痛评估与伤口评估疼痛评估采用数字评分法（NRS）评估患者疼痛程度，术后疼痛评分为4分，需结合药物与非药物干预进行有效管理。伤口评估术后切口无明显红肿，仅有轻微渗液，需每日无菌换药一次，确保伤口清洁，降低感染风险。并发症风险患者肺部感染风险较高，需加强呼吸道护理，定期监测体温及呼吸状况，预防并发症发生。

并发症风险评估肺部感染风险术后患者因长期卧床及呼吸道分泌物增多，肺部感染风险显著增加，需加强呼吸道护理及早期活动。深静脉血栓风险患者术后活动受限，血流缓慢，存在深静脉血栓形成风险，需采取预防性抗凝及肢体活动措施。伤口感染风险术后切口存在轻微渗液，需严格执行无菌换药操作，密切观察伤口愈合情况，预防感染发生。

护理问题04

潜在感染风险与伤口护理需求感染风险识别术后患者存在较高的感染风险，需密切监测体温、白细胞计数及伤口情况，及时识别感染早期症状。伤口护理要点严格执行无菌操作，每日评估伤口愈合情况，注意观察红肿、渗液等异常，及时更换敷料，预防感染。预防措施落实加强手卫生管理，合理使用抗生素，指导患者及家属参与护理，降低感染发生率，确保术后恢复顺利。

疼痛控制不足影响恢复疼痛评估采用数字评分法（NRS）评估患者疼痛，评分为4分，表明存在中度疼痛，需进一步干预以促进恢复。疼痛管理制定定时给药计划，结合非药物干预措施，如放松训练和体位调整，以有效控制疼痛并加速康复进程。恢复影响疼痛控制不足可能导致患者活动受限，增加并发症风险，影响术后恢复质量，需加强监测与管理。

活动受限导