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(新)中毒的急救
在日常生活中,中毒事件时有发生,它可能源于误食有毒物质、吸入有害气体、接触有毒化学品等多种原因。中毒情况紧急且复杂,及时有效的急救措施对于挽救患者生命、减少并发症至关重要。以下将详细介绍常见中毒类型的急救方法。
食物中毒急救
食物中毒是较为常见的中毒类型,通常是由于食用了被细菌、病毒、真菌或毒素污染的食物所引起。其症状可能包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等,严重时可能导致脱水、休克甚至死亡。
催吐
如果患者意识清醒,在中毒时间较短(一般在进食后12小时内),可以采用催吐的方法排出胃内尚未吸收的毒物。让患者大量饮用温开水或淡盐水,每次饮入量约为300500毫升,然后用手指、筷子或压舌板等刺激患者的咽后壁或舌根,引发呕吐。反复进行,直至吐出物为清水为止。但需要注意的是,昏迷、抽搐、惊厥状态的患者,以及患有食管静脉曲张、胃溃疡、严重心脏病等疾病的患者不宜催吐,以免引起窒息、消化道出血等严重后果。
导泻
若中毒时间较长(超过46小时),毒物可能已进入肠道,此时可考虑导泻,促使毒物尽快排出体外。常用的导泻剂有硫酸镁或硫酸钠,成人一般用硫酸镁2030克或硫酸钠1520克,用温水溶解后一次口服。但体质虚弱、老人、儿童以及有严重脱水、电解质紊乱的患者要慎用导泻,以免加重病情。
解毒
对于一些已知毒物的食物中毒,可以使用相应的解毒剂。例如,误食含亚硝酸盐的食物引起的中毒,可让患者饮用适量的美蓝溶液进行解毒;若为有机磷农药中毒,可使用阿托品、解磷定等解毒药物。但解毒剂的使用必须在医生的指导下进行,且要掌握好剂量和使用方法。
补充水分和电解质
频繁的呕吐和腹泻会导致患者大量失水和电解质紊乱,因此要及时补充水分和电解质。可以让患者饮用淡糖盐水或口服补液盐,以维持水和电解质的平衡。如果患者脱水严重,出现皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等症状,应及时送往医院进行静脉补液治疗。
就医
经过初步急救处理后,无论患者症状是否缓解,都应尽快送往医院进行进一步的检查和治疗。医生会根据患者的具体情况进行血常规、生化检查、毒物检测等,以明确中毒的原因和程度,并采取相应的治疗措施。
药物中毒急救
药物中毒是指误服或过量服用药物而引起的中毒反应。不同药物的中毒症状和急救方法有所不同。
常见药物中毒类型及急救
安眠药中毒:安眠药中毒较为常见,患者可能出现嗜睡、昏迷、呼吸抑制、血压下降等症状。发现患者中毒后,应立即催吐,以减少药物的吸收。同时,要保持患者呼吸道通畅,清除口腔和鼻腔内的分泌物,防止窒息。若患者呼吸微弱或停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,并尽快送往医院进行洗胃、导泻、吸氧等治疗。医院还可能会使用中枢兴奋剂等药物来促进患者苏醒和恢复呼吸功能。
解热镇痛药中毒:过量服用解热镇痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等,可能导致恶心、呕吐、腹痛、头晕、耳鸣、视力模糊等症状,严重时可引起肝肾功能损害。一旦发现中毒,应立即催吐,并让患者大量饮水,以促进药物的排泄。同时,要密切观察患者的生命体征和症状变化,若出现肝肾功能损害的迹象,如黄疸、血尿、少尿等,应及时送往医院进行保肝、护肾等治疗。
降压药中毒:降压药过量服用可导致血压急剧下降,患者出现头晕、乏力、心慌、出汗等症状。此时应让患者平卧,抬高下肢,以增加回心血量。如果患者意识清醒,可让其饮用适量的盐水,以提高血压。同时,要尽快送往医院,医生会根据患者的血压情况给予相应的升压药物治疗。
特殊处理
如果知道患者服用了何种药物,应尽量收集药物的包装盒、说明书等,以便医生了解药物的名称、剂量、成分等信息,为诊断和治疗提供依据。在送往医院的途中,要密切观察患者的生命体征和症状变化,如呼吸、心跳、血压、意识等,并及时向医生报告。
煤气中毒急救
煤气中毒主要是指一氧化碳中毒,一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体,不易被察觉。当空气中一氧化碳浓度过高时,人体吸入后会与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧能力,导致组织缺氧。
现场急救
通风换气:发现煤气中毒患者后,应立即打开门窗,将患者转移到通风良好、空气新鲜的地方,解开患者的衣领、腰带,保持呼吸通畅。
保暖:要注意给患者保暖,避免着凉,因为低温会加重患者的病情。
检查生命体征:检查患者的呼吸、心跳情况。如果患者呼吸微弱或停止,应立即进行人工呼吸;若心跳停止,应同时进行胸外心脏按压。人工呼吸和胸外心脏按压要持续进行,直到患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。
高压氧治疗
高压氧治疗是煤气中毒的重要治疗方法。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧气与血红蛋白的结合力大200300倍,而在高压氧环境下,肺泡内的氧分压增高,可使碳氧血红蛋白解离,释放出一氧化碳,从而加速一氧化碳的排出,提高血氧含量,改善组织缺氧状态。因此,一旦怀疑患者煤气中毒,应尽快
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