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消化内科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种酶主要由胃黏膜主细胞分泌？（）

A.胃蛋白酶原

B.胰蛋白酶原

C.淀粉酶

D.脂肪酶

答案：A

2.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

3.以下哪个是肝脏的主要功能？（）

A.内分泌功能

B.造血功能

C.消化功能

D.免疫功能

答案：A

4.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为（）

A.发病后2小时升高，12-24小时达高峰

B.发病后3-12小时升高，24-48小时达高峰

C.发病后24-48小时升高，72小时达高峰

D.发病后48小时升高，72-96小时达高峰

答案：B

5.胃溃疡好发于（）

A.胃大弯

B.胃小弯近幽门处

C.胃底

D.胃体

答案：B

6.上消化道出血的特征性表现是（）

A.贫血

B.发热

C.呕血与黑便

D.氮质血症

答案：C

7.对诊断慢性萎缩性胃炎最有价值的是（）

A.胃酸测定

B.血清胃泌素测定

C.胃镜及胃黏膜活检

D.X线钡餐检查

答案：C

8.以下哪种病毒与肝癌关系密切？（）

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

答案：B

9.急性胃炎的确诊依赖于（）

A.病史和临床表现

B.X线钡餐检查

C.胃镜检查

D.胃液分析

答案：C

10.肠结核的好发部位是（）

A.空肠

B.回肠

C.回盲部

D.结肠

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.消化性溃疡的常见病因包括（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.药物因素

答案：ABCD

2.下列哪些是肝硬化的并发症？（）

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

答案：ABCD

3.急性胰腺炎的病因有（）

A.胆道疾病

B.大量饮酒

C.暴饮暴食

D.胰管阻塞

答案：ABCD

4.以下哪些属于胃食管反流病的临床表现？（）

A.烧心

B.反流

C.胸痛

D.吞咽困难

答案：ABCD

5.慢性胃炎的病因包括（）

A.幽门螺杆菌感染

B.自身免疫

C.十二指肠液反流

D.年龄因素

答案：ABCD

6.上消化道大出血的常见病因有（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性胃黏膜损害

D.胃癌

答案：ABCD

7.以下哪些检查有助于肝癌的诊断？（）

A.甲胎蛋白测定

B.超声检查

C.CT检查

D.肝穿刺活检

答案：ABCD

8.炎症性肠病包括（）

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.肠易激综合征

答案：AB

9.引起便血的下消化道疾病有（）

A.结肠癌

B.痔疮

C.肛裂

D.肠息肉

答案：ABCD

10.关于消化性溃疡的治疗，正确的有（）

A.根除幽门螺杆菌

B.抑制胃酸分泌

C.保护胃黏膜

D.避免精神紧张

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.幽门螺杆菌是引起慢性胃炎的最主要病因。（）

答案：对

2.所有的消化性溃疡都会发生癌变。（）

答案：错

3.急性胰腺炎患者应立即禁食。（）

答案：对

4.胃镜检查是诊断胃食管反流病的最准确方法。（）

答案：错

5.肝硬化患者一定会出现腹水。（）

答案：错

6.肠结核的感染途径主要是血行播散。（）

答案：错

7.慢性萎缩性胃炎患者胃酸分泌一定减少。（）

答案：错

8.甲胎蛋白升高一定是肝癌。（）

答案：错

9.溃疡性结肠炎病变主要累及直肠和乙状结肠。（）

答案：对

10.消化性溃疡患者腹痛具有节律性。（）

答案：对

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述消化性溃疡的药物治疗原则。

答案：首先根除幽门螺杆菌，采用质子泵抑制剂或铋剂加上两种抗生素的联合疗法。其次抑制胃酸分泌，常用药物有质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。再者保护胃黏膜，如硫糖铝等。还可使用促进胃动力药，缓解腹胀等不适。

2.简述急性胰腺炎的临床表现。

答案：腹痛为主要症状，多位于左上腹，可向腰背部放射。恶心、呕吐。发热，多为中度发热。严重者可出现休克、腹膜炎等表现，还有可能出现血钙降低、血糖升高等。

3.简述肝硬化失代偿期的临床表现。

答案：肝功能减退表现为消化吸收不良、营养不良、黄疸、出血和贫血等。门脉高压表现为腹水、脾大、侧支循环建立和开放，如食管胃底静脉曲张等。

4.简述慢性胃炎的分类及特点。

答案：分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎