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黑龙江艺术职业学院病理与病理生理期末模拟试题
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题88分）
一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）
1、[单选题]不符合慢性肾盂肾炎病理变化的是
A．肾间质纤维化
B．肾小球球囊周围纤维化
C．肾间质内慢性炎细胞浸润
D．两侧肾脏病变对称．
E．肾乳头萎缩
答案:D
解析:慢性肾盂肾炎以肾间质纤维化、炎细胞浸润及肾小管萎缩为特征，病变呈不对称灶性分布。肾小球球囊周围纤维化和肾乳头萎缩反映长期炎症损伤，而对称性病变多见于慢性肾小球肾炎等弥漫性肾病，故两侧肾脏病变对称不符合本病病理特点。
2、[单选题]肝硬化最常见的并发症是什么？
A．肝癌
B．肝性脑病
C．胆囊炎
D．胰腺炎
答案:B
解析:肝硬化是慢性肝病进展至晚期的表现，并发症多与肝功能减退和门静脉高压相关。根据《内科学》教材，肝硬化常见并发症包括上消化道出血、肝性脑病、感染、腹水等。肝性脑病由代谢紊乱引起中枢神经系统功能失调，表现为精神异常、意识障碍，是肝硬化失代偿期典型并发症。肝癌属于肝硬化远期并发症，发生率次于肝性脑病；胆囊炎、胰腺炎与肝硬化无直接因果关系。
3、[单选题]下列哪项不是体循环淤血的表现
A．颈静脉怒张
B．肝脾淤血
C．下肢水肿
D．肺淤血
E．下肢淤血
答案:D
解析:体循环淤血由右心衰竭导致，静脉回流受阻，常见于全身静脉系统。颈静脉怒张反映中心静脉压升高；肝脾肿大因门静脉及腹腔脏器静脉回流受阻；下肢水肿及淤血由静脉压增高、液体外渗引起。肺淤血源于左心衰竭，肺静脉回流受阻，属肺循环障碍。《病理学》中体循环与肺循环淤血病因不同，临床表现各异。D选项描述的是肺循环淤血的表现。
4、[单选题]肾小球进行性纤维化玻璃样变的是
A．高血压性固缩肾
B．动脉粥样硬化性固缩肾
C．慢性肾盂炎
D．弥漫性硬化性肾小球肾炎
E．急性肾盂肾炎
答案:D
解析:肾小球进行性纤维化玻璃样变是慢性肾小球病变的终末阶段特征。高血压性固缩肾主要表现为小叶间动脉和入球小动脉硬化，肾单位萎缩（A错误）。动脉粥样硬化性固缩肾主要累及较大肾动脉分支，导致肾实质缺血性萎缩（B错误）。慢性肾盂肾炎以肾间质纤维化、肾小管萎缩及肾盂变形为主（C错误）。急性肾盂肾炎为化脓性炎症，无纤维化改变（E错误）。弥漫性硬化性肾小球肾炎的病理特征为肾小球广泛纤维化、玻璃样变，肾单位进行性破坏（《病理学》第八版，第九章）。
5、[单选题]关于动脉粥样硬化的危险因素，下列哪项是错误的？（）
A．血浆低密度脂蛋白水平持续升高
B．吸烟
C．血浆高密度脂蛋白水平持续升高
D．高血压
答案:C
解析:动脉粥样硬化的主要危险因素包括血浆低密度脂蛋白（LDL）水平升高、吸烟、高血压等。高密度脂蛋白（HDL）具有抗动脉粥样硬化作用，其水平升高可清除血管壁多余胆固醇，降低风险。选项C错误地将HDL升高列为危险因素，与现有机制相悖。相关机制见于《病理学》动脉粥样硬化章节。
6、[单选题]萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是
A．病变部位
B．黏膜厚度
C．炎症细胞浸润的深度
D．胃黏膜固有腺体萎缩
答案:D
解析:根据慢性胃炎的病理学诊断标准，萎缩性胃炎的核心特征是胃黏膜固有腺体的减少或消失。浅表性胃炎则仅表现为黏膜层炎症细胞浸润，腺体结构完整未受破坏。黏膜厚度变化或炎症浸润深度可能受其他因素影响，并非特异性指标。萎缩性胃炎的诊断依赖于固有腺体萎缩的存在，这一特征在组织学上是明确区分二者的关键依据。相关病理学教材中均将固有腺体萎缩作为萎缩性胃炎的定义性特征。选项D正确反映了这一病理改变。
7、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39．8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。此病例位于哪一期
A．充血水肿期
B．红色肝样变期
C．灰色肝样变期
D．溶解消散期
E．肺肉质变期
答案:B
解析:大叶性肺炎的病理分期包括充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。铁锈色痰是由于肺泡内红细胞破坏后释放的含铁血黄素经气道咳出形成，为红色肝样变期的特征性表现。X线实变影提示肺组织实变，叩诊实音符合该期病理特点。《病理学》教材中大叶
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