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江西工程学院病理与病理生理期末测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39.8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。该病人咳铁锈色痰的原因是
A.血管破裂出血
B.炎症刺激
C.腺体分泌增多
D.巨噬细胞吞噬细菌
E.含铁血黄素细胞
答案:E
解析:肺炎链球菌感染导致肺泡内红细胞破坏,血红蛋白分解后形成含铁血黄素,随痰液排出。《病理学》教材指出,大叶性肺炎红色肝变期可见肺泡腔内充满红细胞、中性粒细胞,巨噬细胞吞噬红细胞后形成含铁血黄素。选项E对应这一机制。其他选项与铁锈色痰无直接关联。
2、[单选题]男性,6岁。扁桃体红肿,疼痛明显,表面有脓液形成。请问病人血常规检查明显升高的炎细胞是
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.巨噬细胞
E.嗜酸性粒细胞
答案:B
解析:中性粒细胞在急性细菌感染时增高显著,化脓性扁桃体炎常见链球菌感染。脓液主要由中性粒细胞坏死形成。淋巴细胞多见于病毒感染,浆细胞、巨噬细胞参与慢性炎症或免疫应答,嗜酸性粒细胞与过敏、寄生虫相关。该知识点见于《病理学》炎症章节。
3、[单选题]对消化性溃疡有确诊价值的检查是?
A.胃液分析
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜检查
D.大便隐血试验
答案:C
解析:胃镜检查是诊断消化性溃疡的首选方法,可直接观察黏膜病变,必要时取活检进行病理检查。胃肠钡餐检查对溃疡诊断的准确性较低,可能漏诊部分病例;胃液分析和大便隐血试验无法直接显示溃疡形态。该知识点源自《内科学》教材中消化性溃疡的诊断标准。选项A通过直接、直观的检查手段获得确诊依据,其余选项均不具备同等诊断价值。
4、[单选题]导致慢性不可逆性气道阻塞的肺疾病是
A.支气管哮喘
B.大叶性肺炎
C.支原体肺炎
D.慢性支气管炎
E.病毒性肺炎
答案:D
解析:慢性不可逆性气道阻塞的核心机制是气道结构破坏与重塑。慢性支气管炎因长期炎症反复损伤支气管黏膜及周围组织,导致腺体增生、黏液分泌增多及纤维化,形成不可逆的气流受限;而支气管哮喘以可逆性支气管痉挛为主,仅持续控制不佳时可能出现部分不可逆改变。支原体肺炎、病毒性肺炎及大叶性肺炎均为急性感染性疾病,不直接引发慢性气道阻塞。
5、[单选题]肾小球肾炎主要累及的部位是
A.双侧肾脏的肾小球
B.双侧肾脏的肾小管
C.双侧肾脏的集合管
D.双侧肾脏的间质
E.双侧肾脏的远曲小管
答案:A
解析:肾小球肾炎是一组以肾小球损害为主的免疫性疾病,主要累及双侧肾脏的肾小球。《病理学》指出,肾小球肾炎的特征性病理改变发生在肾小球,包括炎症细胞浸润、基底膜增厚或断裂等。肾小管、集合管、间质及远曲小管通常为继发性受累,并非原发病变部位。选项A与疾病的核心病理特征一致,其余选项均偏离主要受累结构。
6、[单选题]病因是指
A.A影响疾病发生发展的因素
B.B促进疾病发生的因素
C.C作用于机体并促进疾病发生的因素
D.D引起疾病并决定疾病特异性的因素
E.E诱发疾病发生的因素
答案:D
解析:病因指引起疾病并决定疾病特异性的因素。A选项“影响疾病发生发展的因素”范围过大;B选项“促进疾病发生的因素”未体现决定特异性;C选项“作用于机体并促进疾病发生的因素”同样未突出决定特异性;E选项“诱发疾病发生的因素”也未涵盖决定疾病特异性这一要点。
7、[单选题]动脉粥样硬化病变主要发生于
A.大、中动脉
B.小动脉
C.细动脉
D.微动脉
E.后微动脉
答案:A
解析:动脉粥样硬化是累及大、中动脉的血管疾病,典型病变特征为脂质沉积、纤维斑块形成及继发血栓。该知识点出自《病理学》(第8版)。大、中动脉如主动脉、冠状动脉等因管壁结构特点易受血流动力学影响,成为病变高发部位;小动脉、细动脉、微动脉及后微动脉管径较小,主要受累于高血压或糖尿病相关血管病变。
8、[单选题]血道转移的确切依据是E
A.恶性细胞进入了静脉
B.恶性细胞进入了动脉
C.血液中发现了瘤细胞
D.瘤细胞栓塞于远隔血管
E.在远隔器官形成了同种类型的肿
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