湖南艺术职业学院病理与病理生理期末过关检测试卷（B卷）附答案详解.docxVIP

湖南艺术职业学院病理与病理生理期末过关检测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]患者男性，58岁，乙型肝炎病史8年，近2年来出现腹胀、腹腔积液、下肢水肿、牙龈出血，颈部有蜘蛛痣，脾肋缘下1cm，肝未触及，此患者可诊断为

A．中度慢性肝炎

B．肝细胞肝癌

C．急性普通型肝炎

D．力门脉性肝硬化

E．轻度慢性肝炎

答案:D

解析:乙型肝炎进展至肝硬化阶段典型表现包括门脉高压（腹水、脾大）及肝功能减退（凝血障碍、蜘蛛痣）。患者长期乙肝病史，伴随腹胀、腹水、脾大、出血倾向及典型体征符合肝硬化失代偿期特征。门脉性肝硬化病理特点为假小叶形成、肝纤维化，导致门静脉回流受阻。参考《内科学》肝硬化章节，门脉高压三联征包括腹水、侧支循环开放、脾功能亢进，此患者临床表现与之吻合。选项分析：A、E为肝炎活动期，无门脉高压；B缺乏肝癌证据；C为急性病程，与病史不符。答案：D

2、[单选题]来源于上皮组织的肿瘤是A

A．黑痣

B．滑膜瘤

C．乳头状间皮瘤

D．癌肉瘤

E．尤文瘤

答案:A

解析:上皮组织肿瘤通常指来源于体表或体内腔道被覆上皮及腺体的肿瘤。黑痣由表皮黑色素细胞增生形成，黑色素细胞位于表皮基底层，属于上皮组织的一部分。乳头状间皮瘤来源于间皮组织，滑膜瘤来源于滑膜组织，癌肉瘤为混合性肿瘤含有癌和肉瘤成分，尤文瘤属于神经外胚层来源。

3、[单选题]下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质

A．急性出血性炎症

B．肺泡的纤维素性炎症

C．肺的肉质变

D．肺的化脓性炎症

E．支气管及肺泡的卡他性炎

答案:B

解析:大叶性肺炎是由肺炎链球菌等细菌感染引起的急性炎症，典型病理变化为肺泡腔内大量纤维素渗出，导致肺组织实变。病变发展分为四期：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色和灰色肝样变期中肺泡内纤维素渗出达到高峰，形成特征性纤维素性炎。肉质变是纤维素未被完全吸收后的并发症。化脓性炎见于小叶性肺炎，出血性炎和卡他性炎不符合大叶性肺炎病理特征。《病理学》教材中明确大叶性肺炎属于纤维素性炎症。选项B准确反映了其本质。

4、[单选题]肝硬化晚期患者,从腹腔抽出的液体具有如下特征:比重1．018,静置时不易凝固,清亮透明,呈淡黄色,最可能是下列哪一种原因引起?

A．门静脉高压

B．右心衰竭

C．腹膜炎

D．饥饿或蛋白丧失

答案:A

解析:腹水特征为低比重、不易凝固、清亮透明，符合漏出液表现。肝硬化门静脉高压时，因静水压增高及低蛋白血症，液体漏入腹腔形成漏出液（《病理学》）。门静脉高压是肝硬化腹水的主要机制。右心衰竭亦可出现漏出液，但题干提示肝硬化患者；腹膜炎为渗出液，浑浊且比重高；饥饿或蛋白丧失导致低蛋白血症，但非肝硬化晚期直接病因。选项A正确。

5、[单选题]癌和肉瘤最主要的区别是B

A．发生部位不同

B．组织来源不同

C．生长方式不同

D．转移途径不同

E．发生年龄不同

答案:B

解析:癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织，这是两者的根本区别。其他选项如发生部位、生长方式等属于次要特征差异。《病理学》教材明确将组织来源作为分类依据。选项A、C、D、E描述的差异均基于组织来源不同衍生的临床表现，非本质区别。

6、[单选题]干性坏疽好发生于：

A．A肺

B．B肠管

C．C子宫

D．D手、足、四肢

E．E肝

答案:D

解析:干性坏疽因组织水分少、腐败菌感染较轻，多发生于体表暴露或血液循环障碍的四肢末端。肺、肠管、子宫等脏器血液循环丰富或环境湿润，易发生湿性坏疽。四肢末端（手、足）因动脉阻塞而缺氧坏死时，常表现为干性坏疽。《病理学》教材明确指出干性坏疽多见于肢体远端。选项D符合这一特征，其他选项脏器通常与湿性坏疽相关。

7、[单选题]下列哪项不属于动脉粥样硬化复合病变

A．动脉壁纤维化

B．斑块内出血

C．钙化

D．斑块破裂

E．动脉瘤形成

答案:A

解析:动脉粥样硬化复合病变的核心特征是斑块继发性改变，包括斑块内出血（B）、钙化（C）、破裂（D）及动脉瘤形成（E）等并发症，而动脉壁纤维化（A）是粥样斑块形成过程中纤维帽增厚的固有病理表现，属于斑块基础结构而非继发复合病变。

8、[单选题]