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江苏食品药品职业技术学院病理与病理生理期末能力提升B卷题库
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]出血性梗死的形成,除动脉阻塞外,还应具备?
A.组织致密、吻合支丰富
B.组织致密、吻合支缺乏、静脉淤血
C.组织疏松、吻合支丰富
D.静脉淤血、组织疏松、双重动脉血供
E.组织致密、静脉淤血、双重动脉血供
答案:D
解析:出血性梗死形成的关键因素包括静脉淤血、组织疏松和双重动脉血供。静脉淤血导致局部血液停滞,血管通透性增加;组织疏松结构使血液容易渗出到梗死区域;双重动脉血供可能在某一血管阻塞后仍有残余血流继续进入梗死区。选项D符合上述机制,而其他选项或缺少必要因素(双重血供、静脉淤血)或包含错误条件(组织致密不利于血液渗出)。《病理学》教材中出血性梗死常见于肺、肠等器官,具备此类特征。
2、[单选题]下列各项描述中,符合门脉性肝硬化的是:
A.结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀
B.结节大小不等,纤维分隔薄而不均匀
C.肝脏呈细颗粒状,深绿色
D.肝内散在多个大结节
E.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节
答案:A
解析:门脉性肝硬化病理特征表现为肝脏弥漫性纤维化及假小叶形成。根据《病理学》教材,门脉性肝硬化(小结节型)典型改变为结节大小较一致,直径多在3mm以内,纤维间隔较细且均匀。选项A符合此描述。选项B为坏死后性肝硬化特点,结节大小差异显著;选项C多见于胆汁性肝硬化;选项D、E与大结节型肝硬化或血吸虫性肝硬化相关。
3、[单选题]原发性良性高血压的特征性病变是
A.细、小动脉痉挛
B.细、小动脉的粥样硬化斑
C.细、小动脉的硬化
D.细、小动脉的纤维蛋白样坏死
E.以上都不是
答案:C
解析:原发性良性高血压的病理改变主要累及全身细、小动脉。在病程发展中,其特征性病变为细、小动脉管壁玻璃样变(透明变性)及内膜增厚,导致血管壁弹性减弱、管腔狭窄(动脉硬化)。选项A是高血压早期功能代偿阶段的表现;选项B主要发生于大中动脉粥样硬化;选项D见于急进型高血压的坏死性细动脉炎。此知识点参考《病理学》中高血压病理章节对血管病变的描述。
4、[单选题]肝硬化晚期患者,从腹腔抽出的液体具有如下特征:比重1.018,静置时不易凝固,清亮透明,呈淡黄色,最可能是下列哪一种原因引起?
A.门静脉高压
B.右心衰竭
C.腹膜炎
D.饥饿或蛋白丧失
答案:A
解析:腹水特征为低比重、不易凝固、清亮透明,符合漏出液表现。肝硬化门静脉高压时,因静水压增高及低蛋白血症,液体漏入腹腔形成漏出液(《病理学》)。门静脉高压是肝硬化腹水的主要机制。右心衰竭亦可出现漏出液,但题干提示肝硬化患者;腹膜炎为渗出液,浑浊且比重高;饥饿或蛋白丧失导致低蛋白血症,但非肝硬化晚期直接病因。选项A正确。
5、[单选题]在白细胞的渗出过程中,下列哪种细胞最先渗出
A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸性粒细胞
答案:D
解析:白细胞渗出是炎症反应的重要步骤。中性粒细胞在急性炎症中反应最快,最先迁移至炎症部位。巨噬细胞由单核细胞转化而来,通常在后期出现。淋巴细胞和浆细胞参与适应性免疫,渗出较晚。嗜酸性粒细胞多出现在过敏或寄生虫感染时。该知识点可见于《病理学》炎症章节。中性粒细胞(D)因其快速趋化能力成为最早渗出的细胞类型。
6、[单选题]关于大叶性肺炎,下列哪项是错误的
A.主要是由肺炎球菌引起
B.造成整个肺大叶组织破坏
C.属纤维素性炎
D.咳铁锈色痰
E.可并发休克
答案:B
解析:大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起,病变累及整个肺叶,属于纤维素性炎,临床特征为咳铁锈色痰,严重者可出现感染性休克。其病理特点是肺泡腔内大量纤维素渗出,而非肺组织实质结构的破坏(肺组织结构破坏多见于肺脓肿、肺结核等)。选项B错误,因大叶性肺炎通常不导致肺大叶组织的破坏性改变,而是渗出性炎,愈后肺组织可完全恢复。《病理学》教材明确大叶性肺炎属于急性渗出性炎症,肺泡结构完整。选项B描述不符合这一病理特征。
7、[单选题]原位癌的概念是:D
A.没有发生转移的癌
B.光镜下才能见到的微小癌
C.癌的直径0.5-1.0CM大小
D.上皮组织内癌
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