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辽宁医药职业学院病理与病理生理期末模考模拟试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]实质器官最易发生脂肪变性的是:
A.心
B.肝脏
C.脾脏
D.肺
E.肠
答案:B
解析:脂肪变性指中性脂肪蓄积于非脂肪细胞胞质内,肝脏作为核心代谢器官,在缺氧、中毒及营养不良时,肝细胞对脂肪的合成、利用或运输障碍导致脂质沉积,因代谢活跃且功能复杂,成为最常受累的实质器官,其他器官发生率显著低于肝脏。
2、[单选题]坏死和坏疽的主要区别是
A.动脉阻塞程度
B.静脉回流受阻
C.有无腐败菌感染
D.发生部位不同
E.病变深浅不同
答案:C
解析:该题核心在于区分坏死与坏疽的本质特征。坏死是活体内局部组织细胞的死亡,而坏疽属于坏死的一种特殊类型,其核心标志是腐败菌感染导致组织硫化氢与铁离子结合形成黑色硫化铁,形成特征性外观。动脉阻塞、静脉回流等因素属于坏死发生的诱因而非本质区别,部位和病变深度亦非决定性因素。
3、[单选题]门脉高压症不包括
A.侧支循环形成
B.脾肿大
C.胃肠淤血
D.腹腔积液
E.黄疸
答案:E
解析:门脉高压症的主要表现源于门静脉系统压力升高及继发改变。侧支循环形成(A)是由于门静脉血流受阻后,血液通过门-体静脉吻合支回流,如食管胃底静脉曲张。脾肿大(B)因门脉高压导致脾脏淤血。胃肠淤血(C)由门脉系统血液回流障碍引起。腹腔积液(D)与门脉高压造成液体漏入腹腔、低蛋白血症及淋巴回流受阻有关。黄疸(E)是胆红素代谢障碍的表现,常见于肝细胞损伤或胆道梗阻,而非门脉高压的直接后果。参考《病理学》门脉高压章节,黄疸未被列为门脉高压症典型表现。
4、[单选题]子宫内膜增生症属于
A.生理性增生
B.代偿性增生
C.内分泌性增生
D.不典型增生
答案:C
解析:子宫内膜增生症的发生与雌激素持续作用导致子宫内膜腺体或间质数量异常增多相关。该知识点见于《病理学》教材中病理性增生章节。生理性增生多为适应生理需要,代偿性增生多因组织损伤后修复,不典型增生属癌前病变。内分泌性增生由激素水平异常直接引起,子宫内膜受雌激素过度刺激即属此类。
5、[单选题]肿瘤异型性大小与分化程度及恶性程度的关系是
A.异型性大的肿瘤,其分化程度低,恶性程度高
B.异型性大的肿瘤,其分化程度高,恶性程度高
C.异型性小的肿瘤,其分化程度高,恶性程度高
D.异型性小的肿瘤,其分化程度低,恶性程度高
答案:A
解析:肿瘤异型性反映肿瘤组织与正常组织的形态差异。异型性越大,细胞分化程度越低,恶性程度越高。选项A中异型性大、分化低、恶性高符合这一逻辑。选项B错误,因分化程度高时异型性应小。选项C、D混淆了异型性与分化、恶性程度的关系,均不成立。此知识点源于《病理学》中关于肿瘤异型性与分化的定义。
6、[单选题]血管壁玻璃样变性主要发生在:
A.大动脉
B.中动脉
C.小静脉
D.细动脉
E.毛细血管
答案:D
解析:玻璃样变性是血管壁内血浆蛋白沉积导致的病变,常见于高血压等疾病。细动脉因长期承受高压,内皮损伤后血浆蛋白渗入管壁,与平滑肌基质成分融合形成均质红染物质。大动脉、中动脉以动脉粥样硬化为主;小静脉压力较低,较少发生;毛细血管基底膜增厚多见于糖尿病。《病理学》教材明确描述细动脉玻璃样变为高血压特征性改变。
7、[单选题]病人,男,58岁,近年来劳累时,心前区经常疼痛,并向左肩部放射,因病情不缓解,住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血,入院后逐渐加重,出现肝大,下肢浮肿,在治疗过程中,夜间突然死亡。该病人死亡原因最可能是
A.冠心病合并心肌梗死
B.心肌硬化合并心衰
C.心肌病合并心衰
D.高血压心脏病合并心衰
E.以上都不是
答案:A
解析:该患者为中年男性,劳累性心前区疼痛伴左肩放射,符合典型心绞痛表现。入院心电图显示系统性心肌缺血,提示冠状动脉供血不足。病程中进展为肝大、下肢浮肿,反映右心衰竭征象。突发夜间死亡多由致命性心律失常或心脏破裂导致,这类并发症常见于急性心肌梗死。冠心病导致心肌梗死后,心肌细胞坏死可诱发恶性室性心律失常(如室颤),是猝死的主要原因。其他选项如心肌硬化、心肌病等虽可致心衰,但缺乏急性冠脉事件的直接
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