遵义师范学院病理与病理生理期末真题附参考答案详解【综合卷】.docxVIP

遵义师范学院病理与病理生理期末真题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]血液流入组织内并局限化时，形成

A．积血

B．外出血

C．内出血

D．血肿

E．淤斑

答案:D

解析:血液流入组织并局限化时，形成的病理现象为血肿。血肿指血液在组织间隙聚集形成局限性肿块。《病理学》中定义，血液从血管逸出后在组织或体腔内积聚，若局限于局部空间则称为血肿。积血（A）多指体腔内血液积聚；外出血（B）为血液流出体外；内出血（C）是血液进入体腔或组织但不形成肿块；淤斑（E）是皮下点状出血。选项D符合题干描述的病理特征。

2、[单选题]对肝硬化诊断最有价值的病理改变是什么？

A．肝细胞坏死

B．纤维组织增生

C．肝细胞再生

D．假小叶形成

答案:D

解析:肝硬化最具诊断价值的病理改变是假小叶形成。假小叶是肝硬化特征性结构，表现为肝细胞结节被纤维间隔包绕，正常肝小叶结构破坏。肝细胞坏死（A）可见于多种肝损伤，纤维组织增生（B）仅为肝硬化形成环节之一，肝细胞再生（C）属于损伤修复反应，三者均不具备特异性。假小叶形成（D）是肝硬化区别于其他肝病的核心病理标志，为诊断必需。该知识点源自病理学教材中肝硬化的病理形态学诊断标准。

3、[单选题]大叶性肺炎病人出现明显发绀等缺氧症状时,提示病变处于

A．充血水肿期

B．红色肝样变期

C．灰色肝样变期

D．溶解消散期

E．合并肺肉质变时

答案:B

解析:大叶性肺炎缺氧症状显著时提示病变处于红色肝样变期，此期肺泡内大量红细胞和纤维蛋白渗出导致肺实变，血流经过实变区无法有效氧合，形成静脉血掺杂（分流），血氧交换障碍引发发绀；灰色肝样变期因红细胞溶解且毛细血管受压，缺氧反而减轻，其他分期尚未形成或已缓解实变状态。

4、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39．8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。该病人咳铁锈色痰的原因是

A．血管破裂出血

B．炎症刺激

C．腺体分泌增多

D．巨噬细胞吞噬细菌

E．含铁血黄素细胞

答案:E

解析:肺炎链球菌感染导致肺泡内红细胞破坏，血红蛋白分解后形成含铁血黄素，随痰液排出。《病理学》教材指出，大叶性肺炎红色肝变期可见肺泡腔内充满红细胞、中性粒细胞，巨噬细胞吞噬红细胞后形成含铁血黄素。选项E对应这一机制。其他选项与铁锈色痰无直接关联。

5、[单选题]关于原位癌，下列说法错误的是

A．指异型增生的细胞累及上皮的全层,但未突破基底膜

B．有时也称为上皮内癌

C．属于早期浸润癌

D．是一种早期恶性肿瘤

答案:C

解析:原位癌是恶性肿瘤的早期阶段，病变局限于上皮层内，未突破基底膜。根据《病理学》教材，原位癌异型增生的细胞已累及上皮全层（A正确），与上皮内癌（B正确）为同义词。早期浸润癌指癌细胞突破基底膜但浸润深度较浅，与原位癌未突破基底膜的特征不符（C错误）。原位癌属于恶性肿瘤的早期阶段（D正确）。C选项错误。

6、[单选题]下列哪一项的病变不属于纤维素性炎()

A．大叶性肺炎

B．绒毛心

C．疖、痈

D．细菌性痢疾

E．白喉

答案:C

解析:纤维素性炎以纤维蛋白渗出为主，多见于黏膜、浆膜和肺。大叶性肺炎（肺泡内纤维素渗出）、绒毛心（心包纤维素性炎）、细菌性痢疾（结肠假膜性炎）及白喉（咽喉部假膜形成）均属于此类。疖、痈为金黄色葡萄球菌引起的脓肿，属化脓性炎，特征为中性粒细胞浸润及脓液形成。病理学教材中，纤维素性炎与化脓性炎分类明确。

7、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎免疫荧光检查通常表现为？

A．IgG和C3沿毛细血管壁颗粒状沉积

B．IgA在系膜区团块状沉积

C．IgM线状沉积

D．无免疫复合物沉积

答案:A

解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎的免疫荧光特点为免疫复合物沿毛细血管壁沉积。此类肾炎常由链球菌感染后发生，抗原-抗体复合物激活补体，形成颗粒状沉积。IgG和C3的颗粒状沉积符合免疫复合物介导的损伤机制。选项B常见于IgA肾病，选项C线状沉积见于抗基底膜抗体病，选项D多见于轻微病变性肾炎。该知识点可见于《病理学》教材中关于肾小球疾病免疫荧光表现的章节。