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手术部位感染防控、规范术前备皮相关知识考试试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.下列关于手术部位感染(SSI)的定义,正确的是:

A.术后7天内发生的切口或深部组织感染

B.仅指表浅手术切口感染

C.涉及切口深部组织或器官/腔隙的感染,且发生在术后30天内(无植入物)或1年内(有植入物)

D.包括手术过程中由非手术因素引起的全身感染

2.手术部位感染最常见的致病菌是:

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎克雷伯菌

D.白色念珠菌

3.关于术前备皮的时机,最推荐的是:

A.术前24小时

B.术前12小时

C.手术当天,尽可能接近手术开始时间

D.术前48小时

4.下列哪种备皮方式最容易导致手术部位感染?

A.使用电动剪毛器修剪毛发

B.不剃除毛发(仅清洁皮肤)

C.使用传统剃刀刮除毛发

D.使用脱毛膏去除毛发

5.预防手术部位感染的核心措施不包括:

A.术前严格皮肤消毒

B.术中保持手术室温度22-25℃,湿度40-60%

C.术后常规使用广谱抗生素至切口愈合

D.控制患者术前血糖(≤8.3mmol/L)

6.关于围手术期预防用抗菌药物的时机,正确的是:

A.切皮前0.5-1小时静脉给药

B.手术结束后立即给药

C.术前12小时口服给药

D.切皮后30分钟内给药

7.以下哪项不是手术部位感染的危险因素?

A.患者年龄≥65岁

B.手术时间<2小时

C.术前住院时间>7天

D.术中失血量>500ml

8.对于清洁-污染手术(Ⅱ类切口),预防用抗菌药物的疗程通常不超过:

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.5天

9.术前备皮时,若患者毛发稀疏且不影响手术操作,应采取的措施是:

A.常规剃毛

B.仅用清水清洁

C.无需剃毛,仅清洁皮肤

D.使用脱毛膏处理

10.手术部位皮肤消毒的范围应至少包括手术切口周围:

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

11.下列哪项不符合术前皮肤准备的要求?

A.备皮前评估皮肤完整性(有无皮疹、破损)

B.备皮后检查皮肤有无刮伤

C.备皮工具一人一用一消毒

D.为减少感染风险,备皮时逆毛发生长方向刮除

12.深部手术部位感染的诊断依据不包括:

A.从深部切口引流出脓液

B.切口深部组织穿刺培养阳性

C.影像学检查显示深部组织脓肿

D.术后3天内切口红肿热痛

13.关于糖尿病患者术前管理,错误的是:

A.术前空腹血糖控制在7.8mmol/L以下

B.餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下

C.急诊手术时无需调整血糖

D.使用胰岛素控制血糖

14.手术中预防SSI的措施不包括:

A.严格执行无菌操作

B.减少手术室人员流动

C.术中持续低体温(<36℃)

D.合理使用电刀(避免过度烧灼组织)

15.下列哪项是表浅手术切口感染的特征?

A.感染仅限于皮肤和皮下组织

B.涉及筋膜和肌肉层

C.伴有全身脓毒症表现

D.需经影像学确认

二、多项选择题(每题3分,共30分)

1.手术部位感染的分类包括:

A.表浅手术切口感染

B.深部手术切口感染

C.器官/腔隙感染

D.血流感染

2.术前备皮的规范操作包括:

A.选择电动剪毛器而非剃刀

B.备皮时间尽量接近手术开始时间

C.备皮区域包括手术切口周围15cm范围

D.备皮后若皮肤破损,需延迟手术

3.影响手术部位感染的患者自身因素有:

A.肥胖(BMI≥30kg/m2)

B.营养不良(白蛋白<30g/L)

C.吸烟史

D.术前皮肤清洁不彻底

4.预防手术部位感染的围手术期措施包括:

A.术前1天沐浴(使用抗菌皂)

B.术中维持患者正常体温(≥36℃)

C.限制术中输血(非必要时不输血)

D.术后尽早拔除引流管

5.关于术前皮肤消毒,正确的是:

A.消毒顺序为从切口中心向周围环形扩展

B.感染或污染切口消毒顺序为从周围向中心

C.消毒至少2遍,作用时间符合产品要求

D.使用碘伏消毒时,需待干燥后再铺巾

6.需延长预防用抗菌药物疗程的情况包括:

A.手术时间>3小时

B.术中失血量>1500ml

C.高危

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