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护理基层岗位练兵和技能竞赛护理试题（附答案）

一、基础理论知识试题（每题2分，共30分）

1.简述护理核心制度中“三查八对”的具体内容。

2.特级护理的适用对象及护理要点包括哪些？

3.患者发生过敏性休克时，肾上腺素的常用给药途径及剂量是多少？

4.静脉输液过程中，若患者出现空气栓塞，应立即采取的体位是什么？其原理是什么？

5.简述压疮分期标准（2023年NPUAP必威体育精装版版）。

6.糖尿病患者使用胰岛素笔注射时，进针角度及捏皮方法的注意事项有哪些？

7.急性左心衰竭患者典型的临床表现是什么？护理中应重点观察哪些指标？

8.无菌包打开后未用完，其有效使用时间是多久？使用时需遵循哪些原则？

9.新生儿Apgar评分的5项指标及评分标准分别是什么？

10.患者发生误吸时，急救处理的关键步骤包括哪些？

11.简述鼻饲法操作中确认胃管在胃内的3种方法。

12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是什么？为什么？

13.简述静脉输血的“三查十对”内容。

14.高热患者物理降温时，哪些部位禁止用冷？为什么？

15.简述导尿操作中预防尿路感染的关键措施。

二、操作技能试题（每题20分，共40分）

（一）密闭式静脉输液法（成人手背静脉）

操作要求：模拟病房环境，患者为65岁女性，诊断“上呼吸道感染”，医嘱“0.9%氯化钠注射液250ml+注射用头孢呋辛钠1.5g静脉滴注，每日2次”。需完成从评估到整理用物的全流程操作，时间限10分钟。

评分标准：

1.评估（3分）：核对患者身份（姓名、床号、腕带）；评估穿刺部位皮肤、血管情况（弹性、走向、有无硬结）；询问药物过敏史；解释操作目的及配合要点。

2.准备（4分）：操作者手卫生、戴口罩；用物准备（治疗盘、输液器、药物、消毒用品、止血带、敷贴、棉签、弯盘、治疗卡）；检查药液质量（无浑浊、沉淀）、输液器有效期及包装完整性；药物配置符合无菌原则（消毒安瓿、正确抽吸药液，注射器针头不触碰污染面）。

3.操作流程（10分）：

-选择血管（避开关节、静脉瓣，优先选择粗直、弹性好的血管）；

-消毒皮肤（安尔碘以穿刺点为中心螺旋式消毒2遍，直径≥5cm，待干）；

-扎止血带（穿刺点上方6-8cm，松紧适宜，时间≤1分钟）；

-排气（输液管内无气泡，茂菲氏滴管内液面1/2-2/3）；

-穿刺（针头斜面向上，与皮肤呈15°-30°进针，见回血后平行进针少许）；

-固定（敷贴覆盖穿刺点，Y型管处用胶布交叉固定，注明穿刺时间、操作者）；

-调节滴速（成人40-60滴/分，根据患者年龄、病情调整）。

4.终末处理（3分）：清理用物（医疗垃圾与生活垃圾分类）；手卫生；记录输液时间、滴速、患者反应。

（二）成人心肺复苏（CPR）及自动体外除颤仪（AED）使用

操作要求：模拟患者在病房突然意识丧失、无呼吸，需立即进行CPR并配合AED使用，时间限5分钟。

评分标准：

1.评估与呼救（3分）：轻拍双肩、呼唤患者（“先生，您怎么了？”）；观察胸廓有无起伏（5-10秒）；确认无意识、无呼吸后立即呼救（“快来人！准备抢救车、AED！”）。

2.胸外按压（6分）：

-体位（患者仰卧于硬板床，去枕，头、颈、躯干在同一平面）；

-按压部位（胸骨中下段1/3，两乳头连线中点）；

-按压手法（双手重叠，掌根紧贴胸骨，双臂伸直，垂直用力）；

-按压深度（5-6cm）；

-按压频率（100-120次/分）；

-按压与放松时间相等，放松时手掌不离开胸壁。

3.开放气道（3分）：清除口鼻分泌物（如有义齿取下）；采用仰头提颏法开放气道（下颌角与耳垂连线垂直于地面）。

4.人工呼吸（3分）：口对口或使用呼吸面罩；每次吹气时间1秒，见胸廓抬起；按压与呼吸比30:2（单人、双人复苏均适用）。

5.AED使用（4分）：

-开机（听语音提示）；

-贴电极片（右锁骨下、左乳头外侧，避开除颤部位）；

-分析心律（所有人离开患者，不接触病床）；

-如需除颤，确认无人接触患者后按下“电击”键；

-电击后立即继续CPR（从胸外按压开始）。

6.效果评价（1分）：5个循环后评估患者意识、呼吸、脉搏（颈动脉搏动）；若未恢复，继续CPR直至专业人员到达或患者恢复。

三、案例分析试题（每题15分，共30分）

（一）患者，男，72岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。既往有“高血压病”10年，“