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护理技术操作并发症试题1(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.患者行外周静脉输液时,输入20%甘露醇约100ml后,穿刺点上方3cm处出现局部肿胀、皮肤苍白、皮温降低,主诉疼痛明显。最可能的并发症是()
A.静脉炎
B.药物外渗
C.血栓性静脉炎
D.空气栓塞
2.为男性患者行导尿术时,患者突然出现尿道口滴血、排尿时灼痛,最可能的原因是()
A.尿管型号选择过大
B.未充分润滑尿管
C.插入深度不足
D.膀胱高度充盈时放尿过快
3.鼻饲患者在喂食过程中突然出现剧烈咳嗽、面色发绀、呼吸急促,首先应考虑()
A.胃潴留
B.误吸
C.食管反流
D.低钾血症
4.吸痰操作中,若负压过大(150mmHg)且吸引时间超过15秒,最易导致的并发症是()
A.痰液黏稠
B.缺氧加重
C.支气管痉挛
D.喉头水肿
5.大量不保留灌肠时,患者主诉剧烈腹痛、心慌、出冷汗,首先应采取的措施是()
A.加快灌肠液流速
B.降低灌肠筒高度
C.立即停止灌肠并报告医生
D.协助患者取左侧卧位
6.氧气吸入时,若氧流量持续高于6L/min且未湿化,最可能引发的并发症是()
A.氧中毒
B.呼吸道黏膜干燥
C.二氧化碳潴留
D.肺不张
7.皮下注射胰岛素后,患者注射部位出现直径3cm的硬结、瘙痒,最可能的原因是()
A.注射深度过深
B.注射部位重复使用
C.药液未充分摇匀
D.推注速度过快
8.肌肉注射时,若针头刺入过深并触及神经,患者典型表现为()
A.局部红肿热痛
B.注射部位麻木
C.沿神经走行的电击样疼痛
D.回抽有回血
9.静脉采血后,患者穿刺点持续渗血超过10分钟,可能的原因不包括()
A.血小板减少
B.穿刺时损伤动脉
C.按压时间不足
D.凝血功能障碍
10.心肺复苏(CPR)过程中,胸外按压位置错误(偏下)最易导致的并发症是()
A.肋骨骨折
B.肝脾破裂
C.胃内容物反流
D.胸骨骨折
11.中心静脉置管后,患者出现呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱,最可能的并发症是()
A.导管堵塞
B.气胸
C.静脉血栓
D.感染
12.经气管插管吸痰时,若吸痰管外径超过气管插管内径的1/2,最可能导致()
A.痰液无法吸出
B.气道黏膜损伤
C.缺氧加重
D.导管堵塞
13.雾化吸入时,患者出现心悸、手抖,首先应考虑()
A.药物过敏
B.雾化液温度过低
C.β2受体激动剂的副作用
D.氧气流量过高
14.留置导尿患者出现尿液浑浊、有絮状物,伴尿频、尿急,最可能的诊断是()
A.膀胱结石
B.尿路感染
C.肾功能不全
D.导尿管堵塞
15.经皮血氧饱和度监测(SpO2)时,若传感器放置于水肿的手指,可能导致()
A.数值假性升高
B.数值假性降低
C.无影响
D.设备报警
二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)
1.静脉输液外渗的高危因素包括()
A.老年人血管弹性差
B.输入高渗性药物(如甘露醇)
C.穿刺部位选择手背静脉
D.患者躁动不配合
E.护士穿刺技术不熟练
2.导尿术引发尿道损伤的预防措施包括()
A.选择合适型号的尿管(男性一般16-18Fr,女性14-16Fr)
B.充分润滑尿管前端及尿道外口
C.男性患者导尿时提起阴茎与腹壁成60°角,以消除耻骨前弯
D.若插入受阻可强行推进
E.膀胱高度充盈时首次放尿量不超过1000ml
3.鼻饲误吸的预防措施包括()
A.鼻饲前检查胃潴留量(200ml时暂停)
B.鼻饲时抬高床头30°-45°
C.鼻饲速度控制在200ml/30min以内
D.鼻饲后立即平卧
E.选择细口径鼻饲管
4.吸痰操作中预防低氧血症的措施包括()
A.吸痰前给予高浓度氧2分钟
B.每次吸痰时间不超过15秒
C.两次吸痰间隔时间3分钟
D.吸痰时持续负压吸引
E.吸痰管插入深度超过气管插管末端1-2cm
5.灌肠后患者出现肠穿孔的可能表现有()
A.剧烈腹痛伴肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.肛门排出血性液体
D.腹部X线显示膈下游离气体
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