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护理技术操作并发症试题1(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.患者行外周静脉输液时,输入20%甘露醇约100ml后,穿刺点上方3cm处出现局部肿胀、皮肤苍白、皮温降低,主诉疼痛明显。最可能的并发症是()

A.静脉炎

B.药物外渗

C.血栓性静脉炎

D.空气栓塞

2.为男性患者行导尿术时,患者突然出现尿道口滴血、排尿时灼痛,最可能的原因是()

A.尿管型号选择过大

B.未充分润滑尿管

C.插入深度不足

D.膀胱高度充盈时放尿过快

3.鼻饲患者在喂食过程中突然出现剧烈咳嗽、面色发绀、呼吸急促,首先应考虑()

A.胃潴留

B.误吸

C.食管反流

D.低钾血症

4.吸痰操作中,若负压过大(150mmHg)且吸引时间超过15秒,最易导致的并发症是()

A.痰液黏稠

B.缺氧加重

C.支气管痉挛

D.喉头水肿

5.大量不保留灌肠时,患者主诉剧烈腹痛、心慌、出冷汗,首先应采取的措施是()

A.加快灌肠液流速

B.降低灌肠筒高度

C.立即停止灌肠并报告医生

D.协助患者取左侧卧位

6.氧气吸入时,若氧流量持续高于6L/min且未湿化,最可能引发的并发症是()

A.氧中毒

B.呼吸道黏膜干燥

C.二氧化碳潴留

D.肺不张

7.皮下注射胰岛素后,患者注射部位出现直径3cm的硬结、瘙痒,最可能的原因是()

A.注射深度过深

B.注射部位重复使用

C.药液未充分摇匀

D.推注速度过快

8.肌肉注射时,若针头刺入过深并触及神经,患者典型表现为()

A.局部红肿热痛

B.注射部位麻木

C.沿神经走行的电击样疼痛

D.回抽有回血

9.静脉采血后,患者穿刺点持续渗血超过10分钟,可能的原因不包括()

A.血小板减少

B.穿刺时损伤动脉

C.按压时间不足

D.凝血功能障碍

10.心肺复苏(CPR)过程中,胸外按压位置错误(偏下)最易导致的并发症是()

A.肋骨骨折

B.肝脾破裂

C.胃内容物反流

D.胸骨骨折

11.中心静脉置管后,患者出现呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱,最可能的并发症是()

A.导管堵塞

B.气胸

C.静脉血栓

D.感染

12.经气管插管吸痰时,若吸痰管外径超过气管插管内径的1/2,最可能导致()

A.痰液无法吸出

B.气道黏膜损伤

C.缺氧加重

D.导管堵塞

13.雾化吸入时,患者出现心悸、手抖,首先应考虑()

A.药物过敏

B.雾化液温度过低

C.β2受体激动剂的副作用

D.氧气流量过高

14.留置导尿患者出现尿液浑浊、有絮状物,伴尿频、尿急,最可能的诊断是()

A.膀胱结石

B.尿路感染

C.肾功能不全

D.导尿管堵塞

15.经皮血氧饱和度监测(SpO2)时,若传感器放置于水肿的手指,可能导致()

A.数值假性升高

B.数值假性降低

C.无影响

D.设备报警

二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)

1.静脉输液外渗的高危因素包括()

A.老年人血管弹性差

B.输入高渗性药物(如甘露醇)

C.穿刺部位选择手背静脉

D.患者躁动不配合

E.护士穿刺技术不熟练

2.导尿术引发尿道损伤的预防措施包括()

A.选择合适型号的尿管(男性一般16-18Fr,女性14-16Fr)

B.充分润滑尿管前端及尿道外口

C.男性患者导尿时提起阴茎与腹壁成60°角,以消除耻骨前弯

D.若插入受阻可强行推进

E.膀胱高度充盈时首次放尿量不超过1000ml

3.鼻饲误吸的预防措施包括()

A.鼻饲前检查胃潴留量(200ml时暂停)

B.鼻饲时抬高床头30°-45°

C.鼻饲速度控制在200ml/30min以内

D.鼻饲后立即平卧

E.选择细口径鼻饲管

4.吸痰操作中预防低氧血症的措施包括()

A.吸痰前给予高浓度氧2分钟

B.每次吸痰时间不超过15秒

C.两次吸痰间隔时间3分钟

D.吸痰时持续负压吸引

E.吸痰管插入深度超过气管插管末端1-2cm

5.灌肠后患者出现肠穿孔的可能表现有()

A.剧烈腹痛伴肌紧张

B.肠鸣音亢进

C.肛门排出血性液体

D.腹部X线显示膈下游离气体

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