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2025/07/02老年人脑梗后中医诊治思路汇报人：

CONTENTS目录01脑梗的中医病因分析02中医诊断方法03治疗原则04常用中药方剂05日常调护建议06案例分析与总结

脑梗的中医病因分析01

病因概述气血失调中医认为脑梗与气血失调密切相关，气滞血瘀是导致脑梗的重要原因。肝肾阴虚肝肾阴虚导致内风动，进而引发脑血管阻塞，是脑梗的另一中医病因。

病机演变气滞血瘀脑梗患者常因情绪波动、压力大导致气机不畅，进而引起血瘀，形成梗塞。痰湿阻络长期饮食不节，嗜食肥甘厚味，可导致痰湿内生，阻塞经络，影响气血运行。肝肾阴虚老年人肝肾功能逐渐衰退，阴液不足，不能滋养脑络，导致脑梗发生。

中医诊断方法02

四诊合参望诊通过观察患者的面色、舌象等外在表现，中医师可以初步判断病情和体质。切诊中医师通过触摸患者的脉搏和腹部，了解气血运行和内脏功能状态。

辨证分型望闻问切通过观察患者的面色、舌象，闻其声音和体味，询问病史，切脉象，综合判断病情。气血阴阳辨证根据患者气血运行状态、阴阳平衡情况，将脑梗塞分为气虚血瘀、阴虚阳亢等类型。脏腑辨证分析脑梗塞与心、肝、脾、肺、肾等脏腑功能失调的关系，确定病位和病性。

治疗原则03

急性期治疗活血化瘀中医认为脑梗急性期应以活血化瘀为主，如使用丹参、川芎等中药。通络开窍急性期治疗中，中医会采用通络开窍的药物，如石菖蒲、郁金等，以缓解症状。清热解毒针对脑梗急性期可能出现的热毒症状，中医会使用清热解毒的方剂，如黄连解毒汤。调整阴阳平衡急性期治疗还注重调整患者体内的阴阳平衡，以促进身体自我修复，如使用六味地黄丸。

恢复期治疗01气血失调中医认为脑梗与气血失调密切相关，气滞血瘀导致脑部供血不足，引发梗塞。02痰湿内阻痰湿是导致脑梗的另一重要因素，痰湿阻塞经络，影响气血运行，导致脑梗发生。

后遗症期治疗望诊通过观察患者的面色、舌象等外在表现，中医师可以初步判断病情和体质。切诊中医师通过触摸患者的脉搏和腹部，了解气血运行和内脏功能状态。

常用中药方剂04

活血化瘀方剂01气滞血瘀脑梗塞患者常因情绪波动、压力大导致气机不畅，进而引起血瘀，阻塞脑络。02痰浊阻窍长期饮食不节，嗜食肥甘厚味，导致痰浊内生，上蒙清窍，影响脑部气血运行。03肾精亏虚老年人肾气渐衰，肾精不足，不能上荣于脑，导致脑髓空虚，易发脑梗。

益气养血方剂望闻问切通过观察患者的面色、舌象，听其声音，询问病史，切脉来综合判断病情。气血阴阳辨证根据患者气血阴阳的失衡情况，将脑梗塞分为气虚血瘀、阴虚阳亢等类型。脏腑辨证分析脑梗塞与心、肝、脾、肺、肾等脏腑功能失调的关系，确定治疗方向。

清热解毒方剂活血化瘀中医认为脑梗急性期应迅速活血化瘀，如使用丹参、川芎等中药。通络开窍采用针灸、推拿等方法，以通络开窍，改善脑部血液循环。清热解毒针对脑梗急性期可能出现的热毒症状，使用清热解毒的中药进行治疗。调整饮食建议患者在急性期调整饮食结构，减少油腻食物，增加清淡易消化食物。

日常调护建议05

饮食调护望诊通过观察患者的面色、舌象等外在表现，中医可以初步判断病情和体质。切诊中医通过触摸患者的脉搏和腹部，了解气血运行和内脏功能状态。

情志调护气滞血瘀脑梗塞患者常因情绪波动、压力大导致气机不畅，进而引起血瘀，形成梗塞。痰浊阻络长期饮食不节，嗜食肥甘厚味，可导致痰浊内生，阻塞脑络，引发脑梗。肝肾阴虚老年人肝肾功能逐渐衰退，阴液不足，不能滋养脑络，导致脑梗的发生。

运动调护气血失调中医认为脑梗与气血失调密切相关，气滞血瘀导致脑络不通，引发脑梗。肝肾阴虚肝肾阴虚导致内风动，上扰清窍，也是脑梗发生的重要原因之一。

案例分析与总结06

典型病例分析望闻问切通过观察面色、舌象，倾听声音，询问症状，切脉来综合判断病情。阴阳五行理论根据阴阳平衡和五行相生相克理论，分析患者体质和疾病关系。脏腑经络辨证依据脏腑功能和经络走向，确定病变部位和性质，指导治疗。

治疗效果评估望诊通过观察患者的面色、舌象等外在表现，中医可以初步判断病情和体质。切诊中医通过触摸患者的脉搏和腹部，了解气血运行和内脏功能状态。

经验总结与展望01活血化瘀中医认为脑梗急性期应迅速活血化瘀，如使用丹参、川芎等中药。02通络开窍采用针灸、推拿等方法，以通络开窍，改善脑部血液循环。03清热解毒针对脑梗急性期可能出现的热毒症状，使用清热解毒的中药进行治疗。04调整阴阳平衡通过中药和饮食调理，调整患者阴阳平衡，促进身体恢复。

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