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急诊医学题库

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥?()

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、肺动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣狭窄

正确答案：E

2.上消化道出血最常见的病因是()。

A、消化道溃疡

B、急性胰腺炎并发脓肿溃破

C、胆道出血

D、食管贲门黏膜撕裂综合征

E、血小板减少性紫癜

正确答案：A

3.多数淹溺患者猝死的主要原因为()。

A、呼吸衰竭

B、严重心律失常

C、休克

D、上消化道出血

E、脑水肿

正确答案：B

4.女性,23岁。2周前曾有感冒发热史,阵发性心悸2天来诊。体检:心率160次/min,规则,心音正常,无杂音。30秒后心率突然降至80次/min,10秒后又回复160次/min,且反复出现。此时最可能的诊断为()。

A、阵发性室性心动过速

B、心房颤动

C、阵发性室上性心动过速

D、心房扑动

E、阵发性房性心动过速

正确答案：C

5.正常人血中H2CO3与HCO-的比值为()。

A、20:1

B、1:20

C、25:1

D、1:25

E、1:30

正确答案：B

6.有关慢性支气管病诊断标准是()。

A、咳嗽、咳脓痰,伴反复咯血2年以上

B、咳嗽、咳痰,每年发作至少3个月,持续2年或2年以上

C、发作性喘息,伴咳嗽,咳痰2年以上

D、咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年

E、咳嗽、咳痰10年以上,伴双下肢肿2年

正确答案：B

7.患者女,39岁。右上腹痛,Murphy征阳性。B超检查测胆囊大小为9.9cm×4.2cm,壁厚0.7cm,呈双边状。可提示诊断()。

A、胆囊结石

B、急性胆囊炎

C、慢性胆囊炎

D、胆囊积液

E、胆囊息肉

正确答案：B

8.下列治疗阿托品中毒的措施中错误的是()。

A、用新斯的明对抗中枢症状

B、用地西泮控制患者躁动情绪

C、用乙醇擦浴降低患者体温

D、口服药物中毒时,应尽快洗胃

E、解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时,不能用毒扁豆碱

正确答案：A

9.患者男,33岁,因寒战高热,右上腹胀痛20天入院。查体:体温39℃,消耗病容,右季肋区叩痛,右肋缘下3cm可触及肝下缘,触痛。化验检查Hb80g/L,WBC10.6×109/L,中性粒细胞92%。B超检查:肝右叶液性暗区10cm×8cm。这种严重感染的致病菌最可能来自何种病灶?()

A、破伤风之伤口

B、疖病

C、细菌性痢疾

D、化脓性胆管炎

E、血栓性外痔

正确答案：D

10.治疗癫痫持续状态的首选药物是()。

A、丙戊酸钠

B、苯巴比妥

C、苯妥英钠

D、氯丙嗪

E、地西泮

正确答案：E

11.下列不会引起肝硬化的是()。

A、铜沉积

B、乙肝

C、酒精

D、甲肝

E、丙肝

正确答案：D

12.外伤性血胸,胸腔穿刺抽出胸腔内积血一般是不凝的,除非()。

A、静脉输液、输血后

B、给予止血药物后

C、胸内出血速度很快

D、补充多种凝血因子后

E、同时合并食管损伤时

正确答案：C

13.临床上V3R~V6R导联常用于诊断下列哪种疾病?()

A、右心室肥大

B、心脏移位

C、右心室心肌梗死

D、右位心

E、以上都是

正确答案：E

14.患者,男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是()。

A、急性广泛前壁心梗合并肺部感染

B、急性广泛前壁心梗合并心律失常

C、急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

D、急性广泛前壁心梗合并心源性休克

E、急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

正确答案：C

15.慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/min。律不齐,左肺呼吸音明显减弱。考虑出现了下列哪种情况?()

A、急性左心衰竭

B、胸膜炎

C、心绞痛

D、肺不张

E、自发性气胸

正确答案：E

16.胸腔积液体征不包括()。

A、叩诊浊音

B、语颤减弱

C、呼吸音减弱

D、胸廓饱满

E、肺下界降低

正确答案：E

17.中国人咯血的常见原因是()。

A、肺结核

B、肺癌

C、肺梗死

D、肺瘀血

E、肺吸虫

正确答案：A

18.夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关?()

A、夜间血压低

B、冠脉血流减少

C、静脉回流增加,心脏做功增加氧耗

D、冠脉痉挛

E、左室排血量减少

正确答案：C

19.室性心动过速的临床症状不包括()。

A、可无临床症状

B、晕厥

C、多尿

D、低血压

E、气促

正确答案：C

20.男性,64岁。因食管癌行手术治疗,留置胃管。手术后4天患者咳嗽,痰略带黄色,发热38.4℃,气急,右下肺闻及较多细湿啰音。X线