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第1页,共33页,星期日,2025年,2月5日第2页,共33页,星期日,2025年,2月5日人体有206块大小不同形状的骨头第3页,共33页,星期日,2025年,2月5日骨折篇骨的完整性和/或连续性遭到破坏,即称骨折第4页,共33页,星期日,2025年,2月5日骨折的症状1.疼痛:骨折处感觉疼痛,有明显的压痛点,移动肢体时疼痛加剧,可根据疼痛的轻重和压痛点的位置,可以大概判断是否发生骨折和骨折部位。2.肿胀:骨折处软骨组织的损伤出血和骨折断端的移位,重叠都会使伤处外表出现肿胀的现象。3.畸形:骨折发生后,伤肢出现短缩弯曲,转向棱角等畸形现象,当骨折完全断离时,还可以出现假关节样的异常活动。第5页,共33页,星期日,2025年,2月5日4.骨擦声:骨折断端互相摩擦时有骨擦感,小心移动时可以听到骨擦声。5.功能障碍:骨折处由于肢体内部支架的断裂和疼痛使肢体原有的动力功能受到影响或完全丧失,伤者表现扶持患处以来处于静止状态。6.大出血:当骨折断端刺破大血管时,伤者往往大出血,甚至引起休克。第6页,共33页,星期日,2025年,2月5日骨折的种类1.闭合性骨折:骨折处皮肤完整,骨折端与外界不相通(不可见骨)2.开放(复合)性骨折:①开放性骨折:是指骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通,开放性骨折,骨折处皮肤破裂软组织及骨头端突出;感染的危险性很大。
②复合性骨折:是指除骨本身外不包括其它组织如神经及血管的损伤。
第7页,共33页,星期日,2025年,2月5日3.完全性骨折:骨的完全全整性,连续性完全中断。4.不完整骨折:多数发生在儿童身上,骨有裂缝,称为“青肢骨折”第8页,共33页,星期日,2025年,2月5日①横骨折②斜骨折③螺旋骨折④粉碎性骨折⑤压缩骨折⑥嵌插骨折(骨插骨)第9页,共33页,星期日,2025年,2月5日骨折的固定固定的目的减轻伤员的痛苦防止骨折移位防止再损伤便于搬运第10页,共33页,星期日,2025年,2月5日常用的外固定器材:夹板石膏绷带(不适合现场使用)敷料外展架第11页,共33页,星期日,2025年,2月5日前臂骨折有夹板固定方法前臂骨折无夹板固定法第12页,共33页,星期日,2025年,2月5日前臂骨折无夹板固定法
用大悬臂带将骨折的前臂悬吊于胸前,手略高于肘。再用一条三角巾将上臂与大悬臂带一起固定于胸前,在健康侧腋下打结。第13页,共33页,星期日,2025年,2月5日上臂骨折无夹板固定法上臂骨折有夹板固定法第14页,共33页,星期日,2025年,2月5日上臂骨折无夹板固定法
将三角巾折叠成10厘米-15厘米宽的条带,其中央对正骨折处,将上臂固定在躯干上,于对侧下腋打结。屈肘90度,再用小悬臂带吊于胸前。第15页,共33页,星期日,2025年,2月5日股骨骨折固定方法第16页,共33页,星期日,2025年,2月5日股骨骨折无夹板固定法伤员仰卧,伤腿伸直,腱肢靠近伤肢,双下肢并列,两足对齐。在关节处与空隙部位之间放置衬垫,用5-7条三角巾或布条将两腿固定在一起(先固定骨折部位的上、下两端)。足部用三角巾“8”字固定,使足部与小腿呈直角。第17页,共33页,星期日,2025年,2月5日注意事项先止血包扎、稳定病情开放性骨折不能直接复位夹板固定不宜超过上下二关节夹板内衬棉垫,防固定不稳松紧适度指(趾)端露出第18页,共33页,星期日,2025年,2月5日现场急救搬运第19页,共33页,星期日,2025年,2月5日㈠徒手搬运法单人搬运法:扶持抱持背负下梯法拖行法第20页,共33页,星期日,2025年,2月5日单行扶行法适用于神志清醒,损伤较轻可行走的伤者.方法:救护者站在受伤者的一侧,将伤者一侧上肢绕过自己的颈部,用手抓住伤者的手,救护者一手绕过伤者的背部,并扶住伤者的手,救护者的另一手绕到伤者的背后,并扶住伤者的腰部或臀部(注意:上肢,下肢骨折,慎用此法)第21页,共33页,星期日,2025年,2月5日抱持法适用于小孩,体重较轻的伤者(公主式抱法).方法:救护者蹲在伤者一侧,面向伤者,一手放在伤者的大腿下,一手绕到伤者的背后,轻轻将其抱起注意:上肢,大腿之类脊椎骨折,不能用此法×第22页,共33页,星期日,2025年,2月5日背负法适用于小孩,体重较轻的老弱及年幼者方法;救护者背朝伤者蹲下,让伤者将双臂从救护
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